2022年11月8日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Libtayo(cemiplimab-rwlc)与基于铂的化疗联合治疗成年无EGFR、ALK或ROS1异常的晚期肺癌(NSCLC)患者。
研究16113(NCT03409614)对疗效进行了评估,这是一项随机、多中心、跨国、双盲、活性对照试验,涉及466名未接受过全身治疗的晚期非小细胞肺癌患者。患者被随机分配(2:1)接受每3周一次的西密利单抗-rwlc联合铂类化疗,持续4个周期,然后接受西密利巴布-rwlc和维持化疗,或每3周接受安慰剂联合铂类放疗,持续4周,然后接受安慰剂和维持化疗。
主要疗效指标为总生存期(OS)。其他疗效结果指标为无进展生存期(PFS)和总体反应率(ORR),由盲法独立中央审查(BICR)评估。
与安慰剂加化疗相比,Cemiplimab-rwlc加铂类化疗在OS方面显示出统计学上显著和临床意义的改善(风险比[HR]为0.71[95%CI:0.53,0.93],双侧p值=0.0140)。中位OS为21.9个月(95%置信区间:15.5,不可评估),在西米普利单抗-rwlc加化疗组,13.0个月(95%CI:11.9,16.1),在安慰剂加化疗组。头孢利单抗-rwlc联合化疗组每BICR的中位PFS为8.2个月(95%CI:6.4,9.3),安慰剂联合化疗组为5.0个月(95%CI:4.3,6.2)(HR 0.56;95%CI:0.44,0.70,p<0.0001)。在相应的治疗中,每BICR的确认ORR分别为43%(95%CI:38,49)和23%(95%CI:16,30)。
最常见(≥15%)的不良反应是脱发、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、周围神经病变和食欲下降。
Libtayo是一种针对T细胞上PD-1受体的全人单克隆抗体,使用Regeneron的VelocImmune®技术开发。通过阻断PD-1,该疗法恢复了T细胞对抗癌症细胞的活性。它在30多个国家被批准用于各种恶性肿瘤,包括晚期CSCC、基底细胞癌、非小细胞肺癌和癌症。
推荐的cemiplimab-rwlc剂量为每3周静脉注射350毫克。有关推荐的剂量信息,请参阅与西米利单抗rwlc联合使用的药物的处方信息(视情况而定)。
信息来源:Libtayo® (cemiplimab-rwlc) in Combination with Chemotherapy Approved by the FDA as First-line Treatment for Advanced Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC)