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新药Jelmyto(mitomycin)获美国FDA批准,治疗低级别上尿路上皮癌(UTUC)
2021-04-11 20:31:04 来源: 作者: 【 】 浏览:903次 评论:0

 Jelmyto是一种首创的(first-in-class)药物,由丝裂霉素(一种化疗药物)和无菌水凝胶组成,采用UroGen专有的缓释RTGel™ 技术开发。该药被设计为使尿路组织长时间暴露于丝裂霉素,从而使非手术手段治疗肿瘤成为可能。
  Jelmyto是第一个也是唯一一个被批准用于治疗低级别上尿路上皮癌(LG-UTUC)的非手术治疗选择。今年4月,Jelmyto获得美国FDA批准,用于治疗LG-UTUC成人。需要注意的是,Jelmyto禁忌用于膀胱穿孔或上尿路穿孔的患者。Jelmyto通过优先审查程序获得批准,此前还被授予了突破性药物资格(BTD)。
  2020年4月15日,美国FDA首次批准了一种罕见的膀胱癌治疗方法-丝裂霉素凝胶(Jelmyto)用于低级别上尿路尿路上皮癌(UTUC)。
  UTUC在美国每年影响6,000-8,000人,并且复发率很高,尤其是局部复发。治疗目标集中在预防复发和保护尿路。根据获得批准的Urogen的说法,丝裂霉素凝胶通过输尿管导管给药,填充并符合肾脏收集系统的解剖结构,并且在尿液排泄前的停留时间为4至6小时。
  FDA药物评估和研究中心的医学博士Richard Pazdur在一份声明中说:“这是专门针对低度UTUC的患者的首次批准,为某些可能需要进行肾结直肠切除术的患者提供了选择。” “由于与上尿路复杂的解剖结构相关的实质性治疗挑战,许多患者需要接受根治性手术治疗-通常完全切除患病的肾脏,输尿管和膀胱袖带。杰尔米托首次为患者提供治疗,这是低级UTUC的替代治疗选择。”
  此次批准的主要支持来自于71名先前未接受过治疗的低级UTUC患者的试验。患者每周一次接受丝裂霉素凝胶治疗,持续6周。完全缓解(定义为乳头状肿瘤完全消失)的患者,每月继续治疗11个月。初步分析显示,六次丝裂霉素滴注后,71名患者中的41名(58%)完全缓解。 41名患者中有19名(46%)的完整应答持续至12周。
  与治疗相关的常见副作用包括输尿管阻塞,胁腹痛,尿路感染,血尿,肾功能不全,疲劳,恶心,腹痛,排尿困难和呕吐。

  附说明书:
  https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/211728s000lbl.pdf 

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