肛门癌(Anal Cancer)开始于肛门,许多类型的肿瘤可以在肛门中发展。
肛管鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma of the Anal Canal ,SCAC)是最常见的肛门癌类型,占所有病例的 85%。
在过去,手术是治疗肛门癌的唯一方法,但现在大多数肛门癌都是通过放疗和化疗联合治疗的,通常不需要手术。治疗肛门癌,化疗可以是:
结合放射治疗(称为化放疗)作为大多数肛门癌的首选治疗方法。这通常可以在不需要手术的情况下治愈癌症。如果化学放疗后癌症没有完全消失,可能会给予更多的化疗。
手术后放射线以试图杀死任何可能遗留下来的癌细胞。这称为辅助治疗。这样做是为了降低癌症复发的可能性。
如果肛门癌已扩散到身体的远端部位,例如肝脏或肺部,则使用。这有助于控制癌症或缓解其引起的症状。
治疗药物
在大多数情况下,同时使用2种或更多种药物,因为一种药物可以增强另一种药物的作用。用于治疗肛门癌的主要药物组合是:
1、5-氟尿嘧啶(5-FU)
2、丝裂霉素
对于不能使用丝裂霉素或晚期肛门癌的人,使用另一个组合:
3、顺铂 和5-FU
在这些治疗中,5-FU是每天24小时静脉内给药4或5天的液体制剂。
化疗副作用取决于所用药物,服用量和治疗时间,常见的短期副作用可能包括:
恶心和呕吐
食欲不振
脱发
腹泻
口腔溃疡
因为化学可以破坏骨髓的产血细胞,所以患者可能具有低血细胞计数。这可能导致:
感染机会增加(白细胞短缺)
轻微割伤或受伤后出血或瘀伤(血小板短缺)
疲劳或呼吸短促(红细胞计数低)
除上述风险外,一些化疗药物可引起其他不常见的副作用。例如,顺铂引起神经损伤(周围神经病)。这可能导致手脚麻木,刺痛或疼痛。一旦治疗停止,大多数副作用会随着时间的推移而变得更好,但有些可能持续很长时间甚至是永久性的。如果您要进行化疗,请务必讨论将要使用的药物及其可能的副作用。如果您确实有问题,请在发现任何副作用后立即告诉医生或护士。
4、Zynyz®(retifanlimab-dlwr)是一种针对程序性死亡受体-1(PD-1)的人源化单克隆抗体。与卡铂和紫杉醇(铂类化疗方案)联合用于一线治疗无法手术的局部复发或转移性肛管鳞状细胞癌 (SCAC) 成年患者。此外,FDA还批准Zynyz作为单药用于治疗在铂类化疗方案中病情进展或不耐受的局部复发或转移性SCAC成年患者。