2017年11月16日,基因泰克公司宣布,美国食品药品监督管理局定期批准准Gazyva(obinutuzumab)奥妥珠单抗联合化疗,随后Gazyva单药治疗至少部分缓解的患者,用于治疗之前未经治疗的II期、III期或IV期毛囊淋巴瘤(FL)成年患者。
批准是基于一项针对先前未经治疗的非霍奇金淋巴瘤患者的多中心、开放标签、随机3期试验(GALLIUM),包括1202名FL患者。患者按1:1的比例随机接受obinutuzumab+化疗或利妥昔单抗+化疗,随后对有反应的患者进行obinutugumab或利妥西单抗维持治疗,最长可达2年。在FL患者中,91%患有III-IV期疾病,44%患有大块疾病,79%至少患有中等风险疾病。
化疗主干为苯达莫司汀57%,CHOP 33%,CVP 10%。中位随访期为38个月,根据独立审查委员会的评估,与利妥昔单抗组相比,obinutuzumab组的无进展生存率在统计学上显著提高,估计风险比为0.72(95%CI:0.56,0.93;p=0.0118)。两组均未达到中位无进展生存期。根据CT评估,两组的总体反应率相似(奥比努珠单抗为91%,利妥昔单抗为88%),完全缓解率分别为28%和27%。
在安全性评估的1385名患者中,obinutuzumab组严重不良反应(AR;50%,利妥昔单抗组为43%)、≥3级AR(79%对72%)和致命感染(2%对1%)的发生率较高。
对于之前未接受治疗的FL患者,obinutuzumab的推荐剂量方案是在第1周期的第1、8和15天静脉注射1000mg;在第2-6个周期或第2-8个周期的第1天服用1000mg;然后每2个月服用1000mg,持续2年。
信息来源:https://www.businesswire.com/news/home/20251019548091/en/FDA-Approves-Genentechs-Gazyva-for-the-Treatment-of-Lupus-Nephritis