2021年10月15日,基因泰克宣布,美国食品药品监督管理局(
FDA)批准Tecentriq(Atezolizumab)用于II至IIIA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的切除和基于铂的化疗后的辅助治疗,其肿瘤在≥ 1% 通过美国食品药品监督管理局批准的测试确定的肿瘤细胞。
此外,FDA还批准了VENTANA PD-L1(SP263)检测(VENTANA Medical Systems,股份有限公司)作为配套诊断设备,用于选择NSCLC患者使用Tecentriq进行辅助治疗。
一项多中心、随机、开放标签试验(IMpower010,NCT02486718)在IB期(肿瘤≥4cm)至IIIA期NSCLC患者中证明了疗效(根据UICC/AJCC分期系统,第7版)。共有1005名接受完全肿瘤切除和顺铂辅助化疗的患者被随机(1:1)接受每3周1200mg atezolizumab治疗16个周期或最佳支持治疗(BSC)。
主要疗效结果指标是研究者在II-IIIA期非小细胞肺癌患者的主要疗效分析人群(n=476)中评估的无病生存期(DFS),这些患者的肿瘤细胞PD-L1表达≥1%(PD-L1≥1%TC)。阿替利珠单抗组患者未达到中位DFS(95%CI:36.1,NE),而BSC组患者为35.3个月(95%CI:29.0,NE)(HR 0.66;95%CI:0.50,0.88;p=0.004)。
在预先指定的PD-L1 TC≥50%II-IIIA期NSCLC患者的次要亚组分析中,DFS HR为0.43(95%CI:0.27,0.68)。在PD-L1 TC 1-49%II-IIIA期NSCLC患者的探索性亚组分析中,DFS HR为0.87;(95%置信区间:0.60、1.26)。
接受atezolizumab治疗的患者最常见(≥10%)的不良反应,包括实验室异常,是天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐和丙氨酸氨基转移酶升高;以及高钾血症、皮疹、咳嗽、甲状腺功能减退、发热、疲劳/乏力、肌肉骨骼疼痛、周围神经病变、关节痛和瘙痒。
该适应症的推荐剂量为每2周840毫克、每3周1200毫克或每4周1680毫克,持续1年。
信息来源:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-atezolizumab-adjuvant-treatment-non-small-cell-lung-cancer