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美国FDA批准使用REYATAZ,联合治疗初治者HIV-1感染
2018-10-10 12:36:30 来源: 作者: 【 】 浏览:416次 评论:0
2018年7月5日,美国食品和药物管理局(FDA)批准使用REYATAZ®(阿扎那韦硫酸盐)300毫克,每天一次用利托那韦100毫克作为联合治疗的一部分,用于先前未治疗的(未接受治疗的)HIV-1感染患者。 REYATAZ用利托那韦(REYATAZ/r)每日服用一次,食物被美国卫生和人类服务部(DHHS)认可为治疗初治患者的HIV治疗组合的首选组分。
对于不能耐受利托那韦治疗的初治患者,建议每日服用一次REYATAZ 400mg(不含利托那韦)。
在HIV-1感染的初治成人患者中使用每日一次的REYATAZ/r是基于CASTLE研究的48周结果,该研究表明REYATAZ/r对每日两次的洛匹那韦/利托那韦(洛匹那韦/lopinavir/r),每个作为HIV联合治疗的一部分,用于治疗初治的HIV-1感染的成年患者。
在CASTLE研究中,REYATAZ/r组与总胆固醇(13%),LDL胆固醇(14%),HDL胆固醇(29%)和甘油三酯(15%)的基线增加相关。洛匹那韦/r组总胆固醇增加25%,LDL胆固醇增加19%,HDL胆固醇增加37%,甘油三酯增加52%。 REYATAZ®(硫酸阿扎那韦)/r组中2%的患者和洛匹那韦/r组中8%的患者在研究中需要降脂治疗,相比之下基线时各组的1%。
本研究中的安全事件与先前的经验一致。 CASTLE研究中2%或更多患者发生的2-4级治疗相关不良事件包括黄疸(4%和0%),恶心(4%和8%),腹泻(2%和11%)和REYATAZ/r和lopinavir/r组分别出现皮疹(3%和2%)。在REYATAZ/r组中34%的患者和在洛匹那韦/ r组中不到1%的患者中总胆红素发生3-4级增加。
“Bristol-Myers Squibb致力于开发能够改善艾滋病病毒感染者和艾滋病患者护理的药物,”医学博士,首席科学官兼首席科学官兼研究与开发总裁Elliott Sigal博士说。Myers Squibb。“提升REYATAZ为医疗保健专业人员提供了一种新批准的每日一次剂量选择,作为对HIV治疗不敏感的患者进行联合治疗的一部分。”
关于CASTLE研究
CASTLE研究是第一项大规模(n = 883),开放标签,随机研究,旨在证明REYATAZ/r对治疗初期HIV-1感染成年患者的非洛地那/r非劣效性。该研究的48周数据于今年早些时候在马萨诸塞州波士顿举行的第15届逆转录病毒和机会性感染会议(CROI)上公布,并于2008年2月6日的新闻发布会上公布。
关于REYATAZ®(硫酸阿扎那韦)200mg,300mg胶囊的重要信息
REYATAZ是一种与其他药物联合使用的处方药,用于治疗感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的人。 REYATAZ已经接受了48周的试验研究,这些试验既包括服用或从未服用过抗HIV药物的患者。
REYATAZ不能治愈艾滋病病毒或帮助预防艾滋病毒传播给他人。
对REYATAZ过敏的患者或其任何成分不应服用REYATAZ。
REYATAZ不应与以下药物一起服用:利福平,Camptosar®(伊立替康),Versed®(咪达唑仑)口服,Halcion®(三唑仑),麦角药,Propulsid®(西沙必利),圣约翰草(贯叶连翘) ),Mevacor®(洛伐他汀),Zocor®(辛伐他汀),Orap®(匹莫齐特),Crixivan®(indinavir)或Viramune®(奈韦拉平)。
服用REYATAZ的患者在服用以下药物前应咨询医务人员:避孕药,如避孕药或避孕贴,伟哥(西地那非),Levitra®(伐地那非),Cialis®(他达拉非),Vfend®(伏立康唑), AcipHex®(雷贝拉唑),Nexium®(埃索美拉唑),Prevacid®(兰索拉唑),Prilosec®(奥美拉唑),Protonix®(泮托拉唑),Axid®(尼扎替丁),PepcidAC®(法莫替丁),Tagamet®(西咪替丁)或Zantac®(雷尼替丁),Advair®(丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入粉剂),Flonase®或Flovent®(丙酸氟替卡松)或Sustiva®(efavirenz)。
以上药物清单并不完整。应与医疗保健提供者讨论使用所有处方药和非处方药,维生素,草药补充剂或其他健康制剂。
任何副作用,症状或状况,包括以下因素,应立即报告给医务人员:
- 服用REYATAZ(硫酸阿扎那韦)的患者有时会出现无其他症状的轻度皮疹(发红和瘙痒),最常见于药物开始后的最初几周,并且通常在两周内消失,而且没有变化。治疗。
- 服用REYATAZ的少数患者出现严重皮疹。这种类型的皮疹与其他可能严重并可能导致死亡的症状相关。如果皮疹出现以下任何症状,患者应停止使用REYATAZ并立即致电医务人员:
- 呼吸急促
- 一般的不适感或“流感样”症状
- 发烧
- 肌肉或关节疼痛
- 结膜炎(红色或发炎的眼睛,如“粉红眼”)
- 水泡
- 口腔溃疡
- 脸部肿胀
- 由于血液中胆红素水平的增加(肝脏产生胆红素),可能会出现皮肤和/或眼睛发黄。
- 心脏跳动方式可能发生变化,可能是心脏问题的症状。
- 服用REYATAZ(硫酸阿扎那韦)等蛋白酶抑制剂药物的患者可能会出现糖尿病和高血糖。
- 对于肝病患者,包括乙型肝炎或丙型肝炎,服用REYATAZ等抗艾滋病药物时,肝病可能会恶化。
- 服用REYATAZ的患者报告有肾结石。肾结石的体征或症状包括侧面疼痛,尿液中的血液和排尿时的疼痛。
- 用血液透析治疗的终末期肾病。
- 一些血友病患者出现了像REYATAZ这样的蛋白酶抑制剂药物出血问题。
- 一些服用抗艾滋病药物的患者体内脂肪发生了变化。
目前尚不清楚原因和长期影响。
REYATAZ®(硫酸阿扎那韦)与其他抗HIV药物一起服用的其他副作用包括:恶心,头痛,胃痛,呕吐,腹泻,抑郁,发烧,头晕,睡眠困难,麻木,手脚麻刺或灼热。
REYATAZ应每日服用一次食物(一顿饭或零食)。 REYATAZ和其他抗HIV药物应完全按照医疗服务提供者的指示服用。
请参阅随附的完整处方信息:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=165cff62-b284-4a27-a65d-9ec8a5bfcdd8 
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