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新型抗艾滋(HIV)口服药Odefsey获FDA批准上市
2018-03-12 02:54:17 来源: 作者: 【 】 浏览:923次 评论:0
2016年3月1日,宣布美国FDA批准 Odefsey® (emtricitabine ,恩曲他滨200 mg/rilpivirine ,利匹韦林25 mg/tenofovir alafenamide 25 mg or R/F/TAF)治疗HIV-1感染的患者。
恩曲他滨和tenofovir alafenamide 来自吉利德,rilpivirine 来自Janssen。Odefsey 是基于TAF为基础的治疗,是吉利德获得的第二个关于TAF的FDA 批准,也是单一片剂治疗HIV的最小片剂的代表。以TAF为基础的治疗第一个药物是在2015年11月5号FDA批准了Genvoya作为治疗12岁以上的儿童和成人HIV-1感染的指定用药。
Genvoya是一种包含elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, 和 tenofovir alafenamide的复合药物。  2015年11月23日,Genvoya获得EMA上市批准,患者为12周岁以上,体重大于35公斤的HIV-1携带者,同时患者所携带病毒并未发生对整合酶抑制剂、恩曲他滨或替诺福韦相联系的抗药突变。
Odefsey 是完整方案治疗HIV-1的感染的12岁以及12岁以上的患者,且没有抗逆转录病毒治疗历史,且HIV-1 RNA 水平小于或等于每毫升100 000份拷贝的患者,Odefsey 可以作为替代疗法对于那些稳定的抗逆转录病毒疗法病毒学抑制型(对于病毒抑制(HIV-1 RNA每毫升少于50份拷贝),至少六个月,没有失败的治疗历史,也没有Odefsey子成分抵抗)患者。对于肌酐清除率大于或等于 30 毫升 / 分钟的患者,Odefsey 无剂量调整要求。
Odefsey 在其产品标签有盒装警告,有脂肪变性,乳酸性酸中毒,严重肝肿大和急性加重期的乙型肝炎后期治疗等相关风险。
TAF是一种新奇的靶向药物,同时展现了高度的抗病毒活性,而剂量不足吉利德的 Viread®(tenofovir disoproxil fumarate, TDF)剂量的十分之一,且TAF在血液中的含量比TDF减少90%,直接作用于癌细胞,更高效。
吉利德董事长兼首席执行官John C. Martin, PhD,指出“当人们携带艾滋病毒能存活更久时,就会越来越需要开发新的、耐受性的和能提供长期健康帮助的治疗方法。Odefsey 具有安全性、 有效性和耐受性,这就给患者提供了一个新的治疗选择,以支持患者的各种需要。这也是代表吉利德在HIV领域里要不断创新的承诺”。
Odefsey的批准基于生物等效性研究。证明恩曲他滨和TAF的血液浓度和Genvoya ® (elvitegravir 150 毫克/cobicistat 150 毫克/ emtricitabine 200 mg/ tenofovir alafenamide 10 毫克或 E/C/F/TAF),以及rilpivirine 作为 Edurant ® (rilpivirine 25 毫克)浓度类似。Odefsey的安全、疗效及耐受性是基于rilpivirine (R + F/TDF 或 R/F/TDF)和 F/TAF(E/C/F/TAF) 为基础治疗研究。 
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