勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)也称为阳痿,是男子性功能障碍的一种。偶尔出现勃起困难通常无需过度担忧。但若勃起功能障碍持续存在,则可能造成心理压力、影响自信心并加剧伴侣间的矛盾。勃起不坚或维持时间不足也可能是潜在健康问题需要治疗的警示信号,同时也是心脏病的一个风险因素。
早发性射精(premature ejaculation,PE)又称早泄、早漏,是男子性功能障碍的一种,是指男性在开始性行为没过多久,且只有些微刺激的情况下,便达至性高潮和射精。至于何谓“射精过早”则没有明确划一的定义,不过国际性医学学会的专家把之界定作在受到刺激的约1分钟内射精。《国际疾病与相关健康问题统计分类》第十版则将其界定为在开始性交后的15秒内射精。
治疗药物
不是每个人都可以安全地服用治疗药物。
阳痿(ED)
阳痿主要口服治疗药物为PDE5(磷酸二酯酶5)抑制剂,此类药物包括:
1、西地那非(Sildenafil)别名:伟哥
原研:Viagra/万艾可,2002/10,辉瑞,全球首款用于治疗ED的PDE5抑制剂。
西地那非起效快,药效持续4-6 小时,但对食物敏感。
2、伐地那非(Vardenafil)、
原研:Levitra/艾力达,2004/07,GSK/拜耳, 伐地那非作用与西地那非相似,但受食物影响较小,引起的视觉异常也较少。持续时间4-5 小时。
3、他达拉非(tadalafil)
原研:Cialis/希爱力,2004/12,礼来, 起效时间在 30 分钟到 1 小时之间,但起效时间可能比其他两种药物稍晚。它也基本不受食物的影响。
4、阿伐那非(Avanafil )
原研:Stendra/Spedra, 2012/04,田边三菱制药。阿伐那非起效速度非常快,在约30至45分钟内达到血清峰值浓度。约三分之二的临床试验参与者能够在15分钟内进行性活动。
5、爱地那非(Aildenafil)
原研:爱力士,2021/12,悦康药业, 起效时间在 30 分钟到 1 小时之间。
6、司美那非(TPN171)
原研:昂伟达/Onvita,2025/7,旺山旺水
7、妥诺达非
原研:泰妥妥,2025/07,扬子江
早泄(PE)
早泄主要口服治疗药物为 选择性SSRI(5-羟色胺再吸收)抑制剂
8、达泊西汀(Dapoxetine)
原研: Priligy/必利劲,属于一种快速起效和代谢的选择性SSRI(5-羟色胺再吸收)抑制剂,是一款用于治疗16至84周岁男性早泄的药物,通常可将射精前性交时长延长至原先的3至4倍。
达泊西汀最早由美国礼来公司开发,后在2003年被售予美国强生公司,并于2004年作为治疗早发性射精的药物被提交给美国食品药品监督管理局进行批准。
枸橼酸西地那非口腔速溶膜片Viagra OD film 50mg
原研:Viatris Pharmaceutical Co.Ltd,用于男性性功能障碍的治疗剂。该产品类似口香糖胶片,无需经胃液,只需轻含在口中,膜剂即会溶解,通过舌头毛细血管吸收。
其他类似效果的SSRI抑制剂:
Paroxetine
Clomipramine