英文名称：Triumeq（dolutegravir/abacavir/lamivudine film-coated tablets）
通用名称：dolutegravir/阿巴卡韦/拉米夫定
商品名称：Triumeq
推出日期：2014年10月
2014年8月份，三合一HIV药物Triumeq（dolutegravir/abacavir/lamivudine，dolutegravir/阿巴卡韦/拉米夫定，50mg/600mg/300mg）获美国FDA批准，用于HIV-1感染的治疗。Triumeq是ViiV首个基于dolutegravir的固定剂量组合HIV复方片，结合了整合酶链转移抑制剂dolutegravir和2种核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）阿巴卡韦和拉米夫定，为众多HIV感染者提供了一种新的单片治疗方案。
Triumeq的获批，是基于2个关键性III期研究的数据，其中一项III期研究调查了dolutegravir和abacavir/lamivudine作为单独的片剂；另一项研究调查了固定剂量dolutegravir/abacavir/lamivudine作为单一片剂相对于dolutegravir片和abacavir/lamivudine片组合疗法的生物等效性。7月中旬，ViiV Healthcare宣布，与强生签署了一项合作协议，开发和商业化含dolutegravir和rilpivirine的复方片剂。此次合作，也代表着ViiV的首个外部合作。
Edurant为高活性的抗逆转录病毒治疗药物之一，属于非核苷类逆转录酶抑制剂，通过阻断HIV复制来发挥作用，该药已获批与其他抗逆转录病毒药物联合用于初治HIV-1成人感染者的治疗。如果获批，这种dolutegravir/rilpivirine固定剂量组合疗法将有望为HIV感染者提供一种选择，一旦稳定抑制病毒载量后，可从当前标准的3种药物组合疗法转向dolutegravir/rilpivirine固定剂量组合疗法。
Triumeq单独用药不被推荐用于目前或过去对Triumeq中任何成分耐药的患者。Triumeq单独用药不被推荐用于对整合酶替药物有相关耐药性或临床疑似INSTI耐药性的患者，因为在Triumeq中的Dolutegravir剂量不足以用于这些人群。
在初始使用含有阿巴卡韦产品治疗之前，要对基因标志物HLA-B*5701等位基因的存在进行筛查，这种筛查应在所有HIV感染者中进行，不管患者来自何种种族。含有阿巴卡韦的产品不应用于已知携带有HLA-B*5701等位基因的患者。
临床试验数据：
之前未经治疗的成年患者参与的3期研究(SINGLE)，患者分别给予Dolutegravir和阿巴卡韦/拉米夫定。
阿巴卡韦、Dolutegravir和拉米夫定组成的固定剂量的单一药片与Dolutegravir和阿巴卡韦/拉米夫定单独用药相比较的生物等效性研究。
SINGLE研究是一项非劣效性试验，并且预先设定了优势分析，试验中，Dolutegravir及阿巴卡韦/拉米夫定治疗组与最常用的单一药片Atripla（依法韦仑、恩曲他滨及泰诺福韦）相比，更多患者的疾病感染检测不到（HIV-1 RNA<50拷贝/mL）。两组间有统计学意义上的显著性差异，达到了预先设定的优势检测。这种差异性源于Atripla治疗组因不良事件而导致的更高中止率。
在经过96周的治疗后，以Dolutegravir为基础方案治疗的受试者中有80%患者的病毒得到抑制，相比之下Atripla治疗组只有72%的患者其病毒得到抑制。以Dolutegravir为基础方案治疗的患者2-4级紧急不良反应发生率为2%，或更多患者出现失眠(3%)、头痛(2%)和疲劳(2%)。
Triumeq（dolutegravir/abacavir/lamivudine）为每日一次的实验性三合一HIV复方单片，该药是一种基于dolutegravir的HIV治疗方案，由固定剂量的dolutegravir、abacavir（阿巴卡韦）、lamivudine（拉米夫定）组成。
Tivicay（dolutegravir）是一种HIV整合酶抑制剂，该药为每日一次的口服药物，已获FDA、欧盟、加拿大批准，与其他抗逆转录病毒制剂联合用于既往已治疗过、或初治HIV-1成人和12岁及以上青少年感染者的治疗。效果很好，不良反应少，国内还没有上市，目前暂时买不到。阿巴卡韦国内已经上市，纳入了儿童免费抗病毒治疗，但是还没有纳入成人免费抗病毒治疗，在有些地区可能经过特殊申请可以免费使用。
阿巴卡韦可以代替齐多夫定或者替诺福韦使用，但是国外经验表明，如果患者有HLA-B5701这个基因，则容易发生超敏反应，最常见的症状包括发热（见于约80%的病例）、皮疹（见于约70%的病例）、不适/疲劳、恶心、呕吐，其他还包括：肌肉痛或关节痛、头痛、腹泻、瘙痒、低血压和各种呼吸系统症状。
所以，国外要求用阿巴卡韦之前必须进行基因检测。但是，研究发现亚洲人群中这个基因的阳性率低，所以韩国、新加坡、台湾、香港等地区用阿巴卡韦之前不做基因检测。我国大陆地区不同民族的这个基因阳性率也很低，临床上还没有普及这个基因检测，所以目前一般在用药前也不做检测。但是，用药后要密切观察，一旦怀疑是超敏反应就要马上停药。而一旦发生过阿巴卡韦超敏反应的患者，今后绝对禁止再次使用，以免发生生命危险。
此前，独立分析公司Datamonitor Healthcare发布报告指出，Tivicay若获欧盟批准，必将对全球HIV市场产生巨大的影响，到2016年，Tivicay必将成为HIV治疗的主流整合酶抑制剂。
Tivicay疗效优于Prezista或Isentress，在临床试验中，Tivicay疗效优于强生（JNJ）的蛋白酶抑制剂Prezista（darunavir，地瑞那韦），同时与当前的标准护理药物整合酶抑制剂Isentress（raltegravir，拉替拉韦）疗效相当。Isentress由默沙东（Merck & Co）开发。
Tivicay与其他一些竞争药物不同，该药不需要与药物促进剂联合用药，同时也具有一个非常有吸引力的耐药属性。在接下来几年里，以整合酶抑制剂销售额计算，这些属性将推动Tivicay至排名第一的位置。
