利福昔明(Rifaximin)为利福霉素的衍生物，通过与细菌DNA-依赖RNA聚合酶的β-亚单位不可逆的结合而抑制细菌RNA的合成，最终抑制细菌蛋白质的合成。是第一个非氨基糖苷类肠道用抗生素。临床主要用于对利福昔明敏感的病原菌引起的肠道感染。
2010年3月25日，美国食品药品管理局（FDA）宣布批准利福昔明（Xifaxan）用于降低肝性脑病（HE）的复发风险。此前Xifaxan曾作为治疗旅行者腹泻药物获批。此次利福昔明作为罕见病药获优先审评的资格并批准此新适应症。
一项安慰剂随机对照临床试验评估了Xifaxan治疗HE的有效性，该临床试验的受试者由美国、加拿大和俄罗斯的成年患者组成。参加试验的肝病患者为无HE症状或有轻度HE症状者，与使用安慰剂治疗的患者相比，使用Xifaxan治疗的患者更少出现肝性脑病。
Xifaxan在严重肝病患者中的疗效尚未得以确认。在试验过程中，由于大部分患者同时服用了半乳糖甙果糖（一种合成糖，有助于阻止肠道的氨吸收进入血液），因此，无法评估Xifaxan作为单独治疗HE的确切疗效。
Xifaxan的常见不良反应主要为上下肢肿胀（外周性水肿）、恶心、嗳气和头痛。
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