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美国FDA批准Veklury(remdesivir)用于新冠肺炎治疗重度肾损伤患者,包括透析患者(二)
2023-07-15 15:44:59 来源: 作者: 【 】 浏览:1205次 评论:0
低的风险:根据细胞培养实验的数据,不建议将维克鲁与磷酸氯喹或硫酸羟氯喹共同用药,这表明了潜在的拮抗作用,这可能导致维克鲁的抗病毒活性降低。
  不良反应
  最常见的不良反应(所有级别≥5%)是恶心。
  最常见的实验室异常(所有级别≥5%)是ALT和AST升高。
  药物相互作用
  尚未在人体内进行维克鲁瑞和其他伴随药物的药物相互作用试验。
  剂量和给药
  给药应在可能管理严重超敏反应(如过敏反应)的条件下进行。
  治疗持续时间:
  对于住院患者,在诊断出有症状的新冠肺炎后,应尽快启动Veklury。
  对于住院且不需要有创机械通气和/或ECMO的患者,建议治疗持续时间为5天。如果患者没有表现出临床改善,治疗可以延长最多5天,总治疗时间最多10天。
  对于住院并需要有创机械通气和/或ECMO的患者,建议的总治疗时间为10天。
  对于未住院、诊断为轻度至中度新冠肺炎、且有发展为重度新冠肺炎高危因素(包括住院或死亡)的患者,建议总治疗时间为3天。  在诊断出有症状的新冠肺炎后,应尽快启动Veklury,并在症状出现后7天内供门诊使用。
  治疗前和治疗过程中的测试:在开始使用维克卢瑞之前和临床适当的使用过程中进行肝脏实验室和凝血酶原时间测试。
  肾损伤:
  对于任何程度的肾损伤患者,包括透析患者,不建议调整维克鲁的剂量。可以在不考虑透析时间的情况下施用维克鲁利。
妊娠和哺乳
  妊娠:
  已经为维克乐建立了妊娠登记册。维克乐在孕妇中的可用临床试验数据尚未确定妊娠中期和晚期暴露后出现重大出生缺陷、流产或不良母体或胎儿结局的药物相关风险。没有足够的数据来评估在妊娠早期接触维克鲁的风险。孕期未经治疗的新冠肺炎与母婴风险相关。
  哺乳期:
  Veklury可以转化为母乳。母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对维克勒里的临床需求以及维克勒里或潜在母亲疾病对母乳喂养儿童的任何潜在不利影响一起考虑。患有新冠肺炎的母乳喂养者应根据临床指南遵循实践,避免婴儿接触新冠肺炎。
  信息来源:https://www.biospace.com/article/releases/fda-approves-veklury-remdesivir-for-covid-19-treatment-in-patients-with-severe-renal-impairment-including-those-on-dialysis/ 
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