减少，可能与CRS并发。如果出现发热性中性粒细胞减少症，请评估感染情况，并按照医学指示使用广谱抗生素，液体和其他支持性护理进行处理。
在临床上有明显活动性系统感染的患者中，避免使用BREYANZI。
病毒重新激活：在某些针对B细胞的药物治疗的患者中，可能会发生B型肝炎病毒（HBV）重新激活，从而导致暴发性肝炎，肝衰竭和死亡。在TRANSCEND研究中有HBV既往史的11例患者中，有10例接受了同时抗病毒抑制治疗，以防止在BREYANZI治疗期间和之后HBV再次激活。在收集用于生产的细胞之前，根据临床指南对HBV，HCV和HIV进行筛查。
长时间的Cytopenias
淋巴结清扫化疗和BREYANZI输注后几周，患者可能会出现血细胞减少的现象。 BREYANZI输注后第29天，有31％（84/268）的患者持续出现3级或更高水平的血细胞减少，包括血小板减少症（26％），中性粒细胞减少症（14％）和贫血（3％）。在服用布瑞雅姿之前和之后监测全血细胞计数。
低球蛋白血症
接受BREYANZI治疗的患者可发生B细胞发育不良和低血球蛋白血症。据报道，14％（37/268）的患者发生了低血球蛋白血症的不良反应。在21％（56/268）的患者中，输注后实验室IgG水平降至500 mg / dL以下。据报道，有32％（85/268）的患者发生了低球蛋白血症，这是一种不良反应或输注后实验室IgG水平低于500 mg / dL。监测BREYANZI治疗后的免疫球蛋白水平，并按照临床指示使用感染预防措施，抗生素预防和免疫球蛋白替代进行管理。
活疫苗：尚未研究在BREYANZI治疗期间或之后用活病毒疫苗免疫的安全性。不建议在开始进行淋巴结清扫化疗之前至少6周，在BREYANZI治疗期间以及在使用BREYANZI治疗后恢复免疫之前，先接种活病毒疫苗。
继发性恶性肿瘤
接受BREYANZI治疗的患者可能会发展为继发性恶性肿瘤。终身监测继发性恶性肿瘤。如果发生继发性恶性肿瘤，请致电1-888-805-4555与Bristol-Myers Squibb联系，以进行报告并获得有关收集患者样本进行测试的说明。
对驾驶和使用机器的能力的影响
由于可能发生神经系统事件，包括精神状态改变或癫痫发作，接受BREYANZI的患者在服用BREYANZI后的8周内有意识改变或降低或协调障碍的风险。建议患者在此初期不要驾驶和从事危险的职业或活动，例如操作重型或潜在危险的机械。
不良反应
46％的患者发生了严重的不良反应。最常见的非实验室严重不良反应（> 2％）是CRS，脑病，败血症，发热性中性粒细胞减少，失语，肺炎，发烧，低血压，头晕和del妄。致命不良反应发生在4％的患者中。
任何级别（≥20％）的最常见的非实验室不良反应为疲劳，CRS，肌肉骨骼疼痛，恶心，头痛，脑病，感染（病原体未指明），食欲下降，腹泻，低血压，心动过速，头晕，咳嗽，便秘，腹部疼痛，呕吐和水肿。
请查看完整的处方信息，包括盒装警告和用药指南。
布里斯托尔·迈尔斯·斯奎布（Bristol Myers Squibb）：为癌症患者创造更美好的未来：https://packageinserts.bms.com/pi/pi_breyanzi.pdf |
