ion von CYP3A durch LUM
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Erythromycin wird keine Dosisanpassung von Lumacaftor/Ivacaftor empfohlen.
Eine Alternative zu Erythromycin, wie z.B. Azithromycin, ist in Betracht zu ziehen. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Exposition gegenüber Erythromycin reduzieren, was dessen Wirksamkeit verringern kann.
Antiepileptika:
Carbamazepin, Phenobarbital,
Phenytoin
↔ LUM
↓ IVA
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch diese Antiepileptika
↓ Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch LUM
Die gleichzeitige Anwendung von Lumacaftor/Ivacaftor mit diesen Antiepileptika wird nicht empfohlen. Die Ivacaftor- und Antiepileptika-Expositionen können signifikant verringert sein, was die Wirksamkeit jeder dieser Wirkstoffe reduzieren kann.
Antimykotika:
Itraconazol*,
Ketoconazol,
Posaconazol,
Voriconazol
↔ LUM
↑ IVA
Aufgrund der Inhibition von CYP3A durch diese Antimykotika
↓ Itraconazol, Ketoconazol, Voriconazol
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch LUM
↓ Posaconazol
Aufgrund der Induktion von UGT durch LUM
Bei Patienten, die Lumacaftor/Ivacaftor einnehmen, wird keine Dosisanpassung von Lumacaftor/Ivacaftor empfohlen, wenn mit der Gabe dieser Antimykotika begonnen wird.
Wird mit der Gabe von Lumacaftor/Ivacaftor bei Patienten begonnen, die diese Antimykotika einnehmen, ist die Dosis von Lumacaftor/Ivacaftor in der ersten Behandlungswoche auf eine Tablette täglich zu reduzieren.
Die gleichzeitige Anwendung von Lumacaftor/Ivacaftor mit diesen Antimykotika wird nicht empfohlen. Die Patienten sollten bezüglich eines Durchbruchs einer Pilzinfektion engmaschig überwacht werden, wenn derartige Arzneimittel erforderlich sind. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Expositionen gegenüber diesen Antimykotika reduzieren, was deren Wirksamkeit verringern kann.
Fluconazol
↔ LUM
↑ IVA
Aufgrund der Inhibition von CYP3A durch Fluconazol
↓ Fluconazol
Aufgrund der Induktion durch LUM; Fluconazol wird vor allem renal in unveränderter Form ausgeschieden; bei starken Induktoren wurde jedoch eine mässige Abnahme der Fluconazol-Exposition beobachtet
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fluconazol wird keine Dosisanpassung von Lumacaftor/Ivacaftor empfohlen.
Eine höhere Dosis von Fluconazol kann erforderlich sein, um den gewünschten klinischen Effekt zu erzielen. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Exposition gegenüber Fluconazol reduzieren, was dessen Wirksamkeit verringern kann.
Antiphlogistika:
Ibuprofen
↔ LUM, IVA
↓ Ibuprofen
Aufgrund der Induktion von CYP3A/2C8/2C9 durch LUM
Eine höhere Dosis von Ibuprofen kann erforderlich sein, um den gewünschten klinischen Effekt zu erzielen. Lumacaftor/Ivacaftor kann die Exposition gegenüber Ibuprofen reduzieren, was dessen Wirksamkeit verringern kann.
Arzneimittel gegen Mykobakterien:
Rifabutin,
Rifampicin*,
Rifapentin
↔ LUM
↓ IVA
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch Arzneimittel gegen Mykobakterien
↓ Rifabutin
Aufgrund der Induktion von CYP3A durch LUM
↔ Rifampicin, Rifapentin
Die gleichzeitige Anwendun |