为重要的作用。TH17信号轴，特征性的细胞因子为IL-17及IL-23，已成为该慢性病理过程的关键驱动因子，同时靶向该信号通路的药物疗效也已经获得改善提高。上表同时列出了一些现有开展临床研究的生物制剂。其中选择性的IL-23抑制剂(如Tildrakizumab、Guselkumab及Risankizumab)及IL-12与IL-23共同抑制剂(如Ustekinumab)的使用，已在皮肤及关节性的银屑病中表现出良好的疗效。TH22-IL-22信号轴同样也是银屑病表型的重要介导因子，因此也已成为潜在的药物治疗靶点。然而，一项针对IL-22抑制剂类药物(Fezakinumab)的Ⅰ期临床研究却在较早阶段停止。另外，尽管现有的药物研发过程中，特异性的靶向于先天免疫系统的药物进展较少，CAMP等介导因子仍被认为在银屑病的发病过程中扮演了重要角色。
随着更多分子及遗传学层面银屑病病理机制的揭示，研究人员有望开发出更多的治疗靶点，更多的候选药物，同时个性化治疗也有望成为现实。
缩略词表：
BSA，body surface area
CAMP，cathelicidin antimicrobial peptide
GM‑CSF，granulocyte–macrophage colony-stimulating factor
JAK，Janus kinase
PsA，psoriatic arthritis
PASI，Psoriasis Area and Severity Index
S1P1，sphingosine 1‑phosphate receptor 1
TNF，tumour necrosis factor
TLR，Toll-like receptor
VEGF，vascular endothelial growth factor
本文所参考文献：
1. Psoriasis. Nature Reviews Disease Primers,16082 (2016) doi:10.1038/nrdp.2016.82
2. New anti-IL-23 drugs raise hopes for psoriasis plaque clearance. Nature Biotechnology 34, 1218–1219 (2016) doi:10.1038/nbt1216-1218
3. 2016 FDA drug approvals. Nature Reviews Drug Discovery 16, 73–76 (2017) doi:10.1038 /nrd.2017.14
4. https://en.wikipedia.org/wiki/Psoriasis
5. 文中抗体药物示意图来源于药渡网。
6. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm541981.htm |
