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2017年FDA批准的46个新药汇总及国内进展简述(一)
2018-01-14 13:45:09 来源: 作者: 【 】 浏览:2769次 评论:0

2017年,FDA药品审评与研究中心(CDER)批准了46个新药,这些新药包括新药申请NDA中的新分子实体(NME)和生物制品许可申请(BLA)。
2017年CDER共批准了46个新药,其中包括12个BLA和34个NME。相比于2016年的22个,今年较为理想,达到近10年新药批准的最高值。
罕见病/孤儿药(Rare OR "Orphan" Diseases)
已批准的46个新药中,18个新药获得了孤儿药资格(O),占CDER批准新药的39%。罕见病有两个特征,其一为患者人数少(美国为少于20万人的疾病;欧盟为属于5/10000的疾病);其二为危及生命和健康的严重疾病。
优先审评(Priority Review)
如果CDER确定药品能够有潜力对医疗保健做出实质性推动,药品将获得优先审评。药品在6个月内而不是标准的10个月内审评。2017年获批新药中有20个被认定为优先审评(P),占46个新药的43.5%。
另外,CDER应用多种监管方法加快新药研发和审批。这些方法除了优先审评还包括:快速通道(Fast Track)、突破性治疗认定(Breakthrough)和加速批准(Accelerated Approval)。
01 Trulance(普来那肽)
2017年1月19日,FDA批准了Synergy Pharmaceuticals研发的Trulance(plecanatide),用于治疗成年患者慢性特发性便秘(CIC)。本品为FDA在2017年批准的第一款新药。
在两项12周、安慰剂对照的临床试验中,共有1775名成年人参与,以确定Trulance的安全性和疗效。受试者为曾被诊断有便秘至少6个月、前三个月每周少于三次排便并伴有便秘症状的人群。他们需要每天1次被随机给予安慰剂或Trulance。结果发现,Trulance组比安慰剂组更可能经历完全自发性肠道运动的频数,而且粪便频数、粘稠度和变型性也有所改善。
02 Parsabiv(Etelcalcetide)
2017年2月7日,FDA批准了安进公司的Parsabiv(Etelcalcetide),用于治疗血液透析慢性肾脏病(CKD)成年患者继发性甲状旁腺功能亢进。此前,安进曾于2015年8月向FDA提交该药申请,但是遭到拒绝。在欧洲,Parsabiv已于2016年11月获批相同适应症。在2项随机、双盲、III期对照试验中,1023例中重度继发性甲状旁腺功能亢进的血液透析患者随机给予etelcalcetide或安慰剂治疗20~27周,etelcalcetide组患者PTH水平较基线值降低30%的患者比例分别为77%和79%,而安慰剂组则为11%和11%;etelcalcetide组PTH水平≤300 pg/mL的患者比分别为52%和56%,而安慰剂组患者仅为6%和5%。
日本方面,2016年12月19日,Ono Pharmaceutical的Parsabiv获得了批准,该药为安进公司授权。
03 Emflaza(地夫可特)
2017年2月14日,FDA批准了专注于罕见病新药研发的Marathon Pharma公司的Emflaza(deflazacort),用于5岁及以上杜氏肌营养不良(DMD)患者的治疗。此次批准,使Emflaza成为全球获批治疗DMD的首个皮质类固醇药物,同时也是全球获批治疗DMD的第二款药物。此前,FDA已授予Emflaza孤儿药地位和优先审查资格。
04 Siliq(brodalumab)
2017年2月15日,FDA批准了Valeant公司的Siliq(brodalumab),用于治疗对其他系统性治疗不响应的成年中重度斑块状银屑病患者。该药是一种IL-17R抑制剂,已经于2016年7月4日获得日本PMDA批准,本品最初由安进研发,之后授权给了阿斯利康和日本麒麟制药。阿斯利康给予Valeant在除欧洲、日本及某些亚洲国家外的全球开发和销售Siliq的独家授权。同时,两家公司将分享Siliq在美国市场的销售利润。
欧盟方面,brodalumab于2017年7月17日获EMA批准,商标名为Kyntheum,上市持有人为LEO Pharma A/S,用于重度斑块状银屑病的治疗。
05 Xermelo(telotristatetiprate)
2017年2月28日,美国FDA批准LEXICON PHARMS公司的Xermelo(telotristat ethyl)与生长抑素类似药联合用于成年患者类癌瘤综合征腹泻治疗,适用于仅使用生长抑素类似药治疗疾病得不到控制的患者。
Xermelo的安全性及有效性基于一项周期为12周的双盲、安慰剂对照试验,受试者为90名患有高分化型转移性神经内分泌瘤及类癌瘤综合征的成年患者。在使用生长抑素类似药基础上,随机添加Xermelo的受试者有33%的人其每天的平均排便次数下降,相比之下,在生长抑素类似药治疗基础上随机添加安慰剂治疗的患者,仅有4%的人其每天的平均排便次数下降。
06 Kisqali(ribociclib)
2017年3月13日,FDA批准了诺华公司新药Kisqali(ribociclib,以前称为LEE011)与芳香酶抑制剂联合作为初始内分泌类治疗方案,用于绝经后激素受体阳性、人类表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2-)的晚期或转移性乳腺癌女性患者。
Kisqali是一种CDK4/6抑制剂,基于优秀的3期临床试验结果,该研究提早达到其主要终点。第一次预先计划的中期分析显示,与来曲唑(letrozole)单独使用时相比,Kisqali治疗在无进展生存期(PFS)上有统计学意义的显著改善。Kisqali曾经获得FDA颁发的突破性疗法认定和优先审评资格。
2017年8月22日,Kisqali获得了欧盟EMA批准,适应症相同。
国内方面,诺华目前有8个临床试验申请,其中最早于2016年2月1日获批了三个临床试验批件。6个临床试验申请为特殊审批品种。
07 Xadago(沙芬酰胺)
2017年3月21日,美国FDA批准了US WORLDMEDS公司的Xadago(safinamide)作为一种辅助治疗药物用于帕金森病患者,适用于目前正使用左旋多巴/卡比多巴并经历“关”期发作的患者。“关”期发作是患者药物不起作用的一段时间,可导致帕金森病症状加重,如震颤及行走困难。
截至到目前,Xadago已相继获得多个欧洲国家的上市授权,其中包括德国、瑞士、西班牙、意大利、比利时、丹麦、瑞典和英国等,为欧洲众多帕金森患者带来了更多的临床治疗选择,如今又获得美国FDA的批准,为其带来了更大的市场潜力。
目前国内的多家企业的甲磺酸沙芬酰胺片已经获得临床试验批件。
08 Symproic(naldemedine)
2017年3月23日,美国FDA批准了日本盐野义制药的Symproic(Naldemedine),用于慢性非癌性疼痛成人患者中阿片类药物引起的便秘治疗。Symproic是一种阿片受体阻断剂,专属阻断外周阿片受体,对中枢阿片受体几乎没有影响。安全性比甲基纳曲酮、纳

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