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2017年FDA批准的新药:3大里程碑 6张优先审评券 15个肿瘤新药(六)
2018-01-03 02:48:14 来源: 作者: 【 】 浏览:3343次 评论:0
evymis(letermovir),用于在接受异基因造血干细胞移植(HSCT)后,巨细胞病毒(CMV)血清呈阳性的成人患者中,CMV感染和相关疾病的预防。Prevymis的获批,是基于一项关键性III期临床研究的数据,该研究是一项全球性、多中心、随机、安慰剂对照研究,在CMV血清反应阳性的allo-HSCT成人受者(R+)中开展,调查了letermovir预防临床意义的巨细胞病毒感染的疗效和安全性。研究中,患者在移植后以2:1的比例随机分配至接受letermovir或安慰剂治疗。
与安慰剂组相比,Prevymis治疗组发生临床上显着CMV感染、停止治疗或HSCT后第24周数据缺失的患者比例显着降低(-23.5%,-14.6%,),达到了主要终点。在移植后第24周,Prevymis治疗组全因死亡率比安慰剂组低(12% vs 17%)。
Revymis是美国15年来首个批准用于CMV感染的新药,其是一种非核苷类CMV抑制剂,通过靶向病毒终止酶(terminase)复合物而抑制病毒的复制。
CMV是allo-HSCT受者中一种常见且潜在严重的病毒感染。接受HSCT的CMV血清学阳性患者存在高风险的CMV再激活。任何水平的CMV感染均与HSCT患者升高的死亡率相关。Prevymis的上市,将为这一高危群体提供一种重要的治疗选择,解决该领域存在的显着未满足医疗需求。
38、Fasenra(benralizumab)
全球哮喘患者约有3.2亿人,仅有10%左右属于重度哮喘,但在临床上仍存在极大的未满足的治疗需求。
Fasenra是一种单克隆抗体,可以或许直接团结嗜酸性粒细胞上的白细胞介素5受体的α亚基(IL-5Rα),并奇特地吸引自然杀死细胞(NK cell)诱导细胞凋亡(措施性细胞灭亡),耗损嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞是一种白细胞,在激发哮喘、哮喘严重水平及哮喘爆发中发挥了要害浸染。
此前FDA批准了罗氏的Xolair(Omalizumab)、GSK的Nucala(Mepolizumab),以及Teva的Cinqair(Reslizumab),本品已经是第四个获批的产品。
FDA的批准基于WINDWARD试验项目,包括两项关键临床3期试验SIROCCO和CALIMA以及一项口服糖皮质激素(OCS)节制3期研究ZONDA。这项持续时间为8周的Fasenra给药方案试验结果为:1)Fasenra组的年哮喘加重率比安慰剂低51%;2)一秒持续呼气容积(FEV1)相关的肺功能相较安慰剂组有159ml的改善值;3)接受药物治疗的患者与接受安慰剂的患者相比,降低长期糖皮质激素使用剂量的可能性要高出4倍以上,且平均可以将口服糖皮质激素的使用剂量降低75%,远高于使用安慰剂患者达到的25%。
39、Mepsevii
11月15日,FDA批准Ultragenyx Pharma的 Mepsevii(vestronidase alfa-vjbk)用于VII型粘多糖贮积症(MPS VII)治疗,也是首款经美国FDA批准,治疗儿童和成人MPS VII患者的创新疗法。
粘多糖贮积症是一种罕见病,而且有多重亚型,VII型是最罕见的一种,发病率不足百万分之一。疗效方面,在一项23名患者参与的临床试验中,患者年龄跨度为5个月到25岁,使用Mepsevii治疗164周,结果显示,在24周的治疗后,治疗组的6分钟行走测试结果比对照组多出18米。在最多达120周的后续跟进中,研究人员发现3名患者的病情得到了持续改善,剩下能参与行走测试的患者的病情也都稳定了下来。
Vestronidase alfa-vjbk是一种重组人β葡糖醛酸糖苷酶,可替代缺失的溶酶体酶,降解组织中的粘多糖,用于治疗儿童和成人VII型黏多糖贮积症这一极其罕见的疾病。Mepsevii曾获得美国 FDA颁发的孤儿药资格以及快速通道资格,它的获批充分说明了美国对罕见病新药研究的重视。
40、Hemlibra(emicizumab)
11月16日,FDA批准罗氏的白血病单抗 Hemlibra(emicizumab),这是近20年来首个获FDA批准的用于治疗体内含有VIII因子抑制物的A型血友病新药。2015年,Hemlibra曾获FDA授予的优先评审资格和突破性疗法认定,而此次获批是基于两项临床试验的结果。
HAVEN1研究表明,12岁及以上的体内含有VIII因子抑制物的A型血友病患者在接受Hemlibra预防治疗后,与没有接受预防治疗的患者相比,出血率降低87%。同类首个患者内分析表明,与非介入性研究(NIS)中接受BPA 预防治疗的患者相比,接受Hemlibra预防治疗的患者的出血率显着降低79%。
HAVEN2研究的中期结果表明,12岁以下的体内含有抑制物的A型血友病儿童患者,在接受Hemlibra预防治疗后,有87%未出现出血。在参加NIS的13名儿童患者的患者内分析中,Hemlibra预防治疗与BPA治疗相比降低出血率99%。
2015年,Hemlibra曾获FDA授予的优先评审资格和突破性疗法认定,用于治疗12岁及以上的体内含有抑制物的A型血友病患者。欧洲药物管理局(EMA)也正在加速评估HAVEN 1和HAVEN 2的试验数据。
41、Ozempic(Semaglutide)
Semaglutide与利拉鲁肽同属GLP-1类似物,但给药周期要比利拉鲁肽长,疗效也不劣于利拉鲁肽。早期有公开的临床数据显示,两种剂量下的Semaglutide(0.5mg/1.0mg)和Trulicity(0.75mg/1.5mg)的治疗效果对比,Semaglutide均显示出降糖优势。两种剂量的Semaglutide患者组的数值分别为1.5%和1.8%,而Trulicity为1.1%和1.4%。与此同时,Semaglutide的减肥效果同样出色,临床数据显示Semaglutide治疗患者的平均体重减轻了6.5kg,而Trulicity仅为3.0kg。此外,Semaglutide还是继利拉鲁肽之后,第二个被证明可降低心衰风险的GLP-1类似物。
索马鲁肽是继艾塞那肽、利拉鲁肽、阿必鲁肽、度拉糖肽、利司那肽、贝那鲁肽(中国批准)之后,全球第7个上市的GLP-1受体激动剂。
42、Xepi(ozenoxacin)
12月11日,FDA批准Medimetriks制药公司的Xepi (ozenoxacin)用于治疗两个月以上的脓疱疮患儿,每天2次,局部用药5天。脓疱疮又名“传染性脓疱病”,俗称“黄水疮“,是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病,以发生水疱、脓疱,易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同,分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。
43、Rhopressa(netarsudil)
12月18日,FDA批准了Aerie Pharmaceuticals青光眼新药Rhopressa(netarsudil 0.02%滴眼液)上市,治疗罹患开角型青光眼或高眼压的患者,比预期上市时间提前两个多月(PDUFA日期是2018年2月28日)。
青光眼是
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