除去効果(試験終了時におけるスコアゼロ※の達成数)
本邦における第2相試験 第3相二重盲検比較試験(5ヶ月間)
プラセボ群 第3相二重盲検比較試験(5ヶ月間)
実薬群 第3相オープン継続試験(6ヶ月間)
プラセボ/実薬群 第3相オープン継続試験(6ヶ月間)
実薬/実薬群 第3相オープン継続試験(54ヶ月間)
プラセボ/実薬群 第3相オープン継続試験(54ヶ月間)
実薬/実薬群
腎臓 12/13 0/29 20/29 24/24 23/25 5/5 3/3
心臓 1/1 1/29 21/29 13/18 19/22 3/5 3/3
皮膚 12/13 1/29 29/29 25/26 26/27 17/19 14/17
※スコアゼロ:細胞中に蓄積物質の封入体が認められないか痕跡程度
表3
主要
評価項目 ベースライン 投与156週後 変化量
心室中隔壁厚
(mm) 20.18
(17.93~22.44) 20.55
(18.30~22.80) 0.37
(-3.88~4.61)
左室後壁厚
(mm) 16.30
(14.72~17.88) 15.97
(14.39~17.55) -0.33
(-3.31~2.64)
左室心筋重量
(g) 420.15
(351.51~488.79) 442.85
(374.21~511.49) 22.70
(-106.57~151.97)
:最小二乗平均の点推定値(95%信頼性区間)
*薬効薬理
本剤は、ファブリー病の主に内皮細胞及び実質細胞中に蓄積する糖脂質(特にGL-3)のリソソーム内加水分解酵素α-ガラクトシダーゼAの遺伝子組換え製剤である。
α-ガラクトシダーゼ ノックアウトマウスに静脈内投与した結果、肝臓、腎臓、脾臓、心臓、皮膚の組織中及び血漿中のGL-3の有意な減少が認められた10)。
有効成分に関する理化学的知見
一般的名称
アガルシダーゼ ベータ(遺伝子組換え)
Agalsidase Beta (Genetical Recombination)
化学名(本質)
ヒト線維芽細胞のmRNAに由来するヒトα-ガラクトシダーゼA cDNAの発現により、チャイニーズハムスター卵巣細胞で産生される398個のアミノ酸残基(C2029H3080N544O587S27;分子量:45,351.21)からなる同一の糖たん白質(分子量:約51,000)をサブユニットとする二量体
取扱い上の注意
外箱に記載された使用期限を過ぎた製剤は使用しないこと。溶解・希釈後は速やかに使用すること。なお、やむを得ず保存する場合は、2~8℃で保存し、24時間以内に使用すること。
包装
ファブラザイム点滴静注用 5mg:1バイアル
ファブラザイム点滴静注用35mg:1バイアル
主要文献及び文献請求先
*主要文献
1)
社内資料(ラット生殖発生毒性試験,2001)[FZ-01]
2)
社内資料(単回投与後の血中濃度,1998)[FZ-02]
3)
社内資料(マウスにおける分布・代謝,1998)[FZ-03]
4)
衞藤義勝他, 小児科診療, 2003, 66(8): 1435-1444.[FZ_0009]
5)
Eng, et al. N Engl J Med. 2001, 345 (1): 9-16.[FZ_0010]
6)
Dominique P.Germain, et al. J Am Soc Nephrol. 2007, 18:1547-1557.[FZ_0011]
7)
Maryam Banikazemi, et al. Ann Intern Med. 2007, 146:77-86.[FZ_0012]
8)
David Bodensteiner, et al. Genet Med. 2008, 10(5):353-358.[FZ_0013]
9)
社内資料:心ファブリー病患者におけるα-ガラクトシダーゼA(r-hαGAL)補充療法の安全性と有効性に関する多施設オープン試験[FZ-04]
10)
Yiannis A. Ioannou, et al. Am J Hum Genet. 2001, 68:14-25.[FZ_0014]
**,*文献請求先
主要文献に記載の社内資料につきましても下記にご請求ください。
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**製造販売
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