0-mg-Einzeldosis nach einer Mahlzeit)c
Omeprazol 4 Stunden nach Epclusa verabreichtd
(Erhöhung des gastrischen pH Wertes)
Sofosbuvir
↓
0,79 (0,68; 0,92)
↔
Velpatasvir
↓
0,67 (0,58; 0,78)
↓
0,74 (0,63; 0,86)
Omeprazol
(40 mg einmal täglich)/ Sofosbuvir (400-mg-Einzeldosis nach einer Mahlzeit)c/ Velpatasvir (100-mg-Einzeldosis nach einer Mahlzeit)c
Omeprazol 4 Stunden nach Epclusa verabreichtd
(Erhöhung des gastrischen pH Wertes)
Sofosbuvir
↓
0,70 (0,57; 0,87)
↔
Velpatasvir
↓
0,44 (0,34; 0,57)
↓
0,47 (0,37; 0,60)
ANTIARRHYTHMIKA
Amiodaron
Interaktionen nicht untersucht.
Wirkung auf die Konzentrationen von Amiodaron, Velpatasvir und Sofosbuvir nicht bekannt.
Nur anwenden, wenn keine alternative Behandlung verfügbar ist. Bei gleichzeitiger Anwendung dieses Arzneimittels mit Epclusa wird eine engmaschige Überwachung empfohlen (siehe «Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen» und «Unerwünschte Wirkungen»)
Digoxin
Interaktionen nur mit Velpatasvir untersucht.
Erwartung:
↔ Sofosbuvir
Die gleichzeitige Anwendung von Epclusa und Digoxin kann zu einem Anstieg der Konzentration von Digoxin führen. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Epclusa ist Vorsicht geboten und es wird eine Überwachung der therapeutischen Konzentration von Digoxin empfohlen.
Digoxin (0,25-mg-Einzeldosis)f/ Velpatasvir
(100-mg-Einzeldosis)
(Hemmung von P‑gp)
Auswirkung auf die Velpatasvir-Exposition nicht untersucht.
Erwartung:
↔ Velpatasvir
Beobachtet:
Digoxin
↑
1,9 (1,7; 2,1)
↑
1,3 (1,1; 1,6)
ANTIKOAGULANZIEN
Dabigatranetexilat
(Hemmung von P‑gp)
Interaktionen nicht untersucht.
Erwartung:
↑ Dabigatran
↔ Sofosbuvir
↔ Velpatasvir
Bei gleichzeitiger Anwendung von Dabigatranetexilat und Epclusa wird eine klinische Überwachung auf Anzeichen von Blutungen und Anämie empfohlen. Ein Blutgerinnungstest hilft bei der Identifizierung von Patienten mit einem erhöhten Blutungsrisiko aufgrund einer gesteigerten Dabigatran-Exposition.
ANTIKONVULSIVA
Carbamazepin
Phenytoin
Phenobarbital
(Induktion von P‑gp und/oder CYP)
Interaktionen nicht untersucht.
Erwartung:
↓ Sofosbuvir
↓ Velpatasvir
Es ist zu erwarten, dass die gleichzeitige Anwendung von Epclusa mit Carbamazepin, Phenytoin oder Phenobarbital zu einer niedrigeren Konzentration von Sofosbuvir und Velpatasvir und somit zu einer verminderten therapeutischen Wirkung von Epclusa führt. Eine gleichzeitige Anwendung ist kontraindiziert (siehe «Kontraindikationen»).
Oxcarbazepin
(Induktion von P‑gp und/oder CYP)
Interaktionen nicht untersucht.
Erwartung:
↓ Sofosbuvir
↓ Velpatasvir
Es ist zu erwarten, dass die gleichzeitige Anwe