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凡德他尼片(CAPRELSA,Vandetanib tabs.ZACTIMA)(四)
2013-10-05 11:00:31 来源: 作者: 【 】 浏览:3593次 评论:0
例基本无太大变化。女性甲状腺癌发病率一直高于男性。而这可能与女性激素分泌有关,尤其生育期女性,因分化甲状腺癌大多发生在生育期的女性。”
“甲状腺癌发病率高现已成为世界各国普遍存在的问题,流行病学目前对甲状腺癌发病率提升的原因还没有具体的研究与明确结论。”张乃嵩说。
电离辐射是否为致癌根源?
到底什么原因导致了甲状腺癌发病率上升?辐射等是否真的会诱发甲状腺癌? 原中国疾控中心辐射防护与核安全医学研究所所长、研究员王作元教授告诉认为:“判断甲状腺癌是不是由辐射引起的,必须要有科学的依据,只笼统的讲辐射是甲状腺癌增加的原因之一有些牵强。”
王作元教授介绍,辐射分为电离辐射与非电离辐射。诸如α、X线辐射等属于电离辐射,而电脑、手机、微波、激光等属于非电离辐射。
王作元认为,目前国际上的说法是电离辐射可以引起癌症,甲状腺癌是癌症的一种,说电离辐射是原因之一也不错,但要具体分析。他认为北京市甲状腺癌发病率的增加主要是由于检测、诊断技术的进步。但如认为是电离辐射造成的,要给出碘-131(I-131)用量增加的数据。
“电离辐射对人体健康造成的影响,可分为随机效应和非随机效应两类。随机效应是指人体接受超过剂量阈值的剂量后,很快就会发生的反应,如呕吐、掉头发、乏力、白细胞数降低、牙龈出血等等,严重可导致死亡。非随机效应主要是指癌症发病率的增加,即任何小剂量的照射都会引起癌症发病率的增加,不同癌症发病时间不会相同。甲状腺癌是癌症的一种。电离辐射引起甲状腺癌主要是甲状腺吸收放射性碘核素造成的。如果放射性碘用量没有增加,那么由辐射诱发的甲状腺癌发病率怎么会增加呢?”
“在电离辐射致癌研究中,电离辐射致癌概率是每希沃特(辐射剂量单位)可以使癌症发病率增加5.5%。世界平均每人每年接受医学照射剂量为0.3个毫希沃特,这可使癌症发病机率增加百万分之七,这数字是很小的。甲状腺癌仅是癌症的一种,增加的概率就更小了。”王作元教授说。
我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》关于辐射照射量本标准规定,公众的年有效剂量限值为1毫西弗(mSv);在特殊情况下,如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv/a,则某一单年份的有效剂量不超过5mSv;同时对眼晶体和皮肤的年当量剂量也做了限值,分别为15mSv和50mSv。本标准还规定对患者的慰问者所受的照射加以约束,使他们在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过5mSv。
电子产品大量使用是否致癌?
随着社会与科技发展,人们日常生活中越来越离不开电脑、手机、微波炉等电子产品。有网友猜测,近些年甲状腺癌发病率提升是否也与电子产品的辐射有关。在记者的多方采访中也了解到,近期不少网友打电话到卫生部门咨询,“会否因微波炉、高压线等造成甲状腺癌?”
王作元教授对此表示:“电话、手机、广播、高压电线、微波炉等是电磁辐射,属于非电离辐射范畴。目前对于非电离辐射远没有电离辐射研究透彻。非电离辐射对人体健康的影响目前尚无定论。”
“日常生活中对电离辐射防护知识的普及很重要。儿童与孕妇尽量不要接受电离辐射照射。”王作元教授说,“平时在室内多开窗通风对降低室内氡气(在大气中存在的一种有毒放射性核素)的照射很有必要,对电离辐射防护也有很好作用。”
张乃嵩也认为,放射线是甲状腺癌的致病因素之一,特别是婴幼儿应尽量少接触放射线或远离放射性物质。
其他诱导因素?
北京协和医院内分泌科教授戴为信在接受媒体采访时表示,从严格定义来讲,我国绝大多数人应该食用碘盐,因为碘盐里面的碘是微量的,是一个基本量。目前并没有相关证据表明过量食用加碘盐与甲状腺疾病有直接关系。
 除了放射线以外,甲状腺癌可能与遗传、环境、碘代谢等因素有关。但是具体的原因仍然需要等待进一步研究证实。  

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