薬剤名等
フルオロウラシル系薬剤
　テガフール製剤
　ドキシフルリジン等

臨床症状・措置方法
フェニトインの血中濃度が上昇することがある(注1)。

機序・危険因子
機序は不明である。

薬剤名等
テオフィリン
アミノフィリン

臨床症状・措置方法
(1)フェニトインの血中濃度が低下することがある(注3)。
(2)テオフィリンの血中濃度が低下することがある(注2)。

機序・危険因子
(1)機序は不明である。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。

薬剤名等
リファンピシン

臨床症状・措置方法
フェニトインの血中濃度が低下することがある(注3)。

機序・危険因子
リファンピシンの肝薬物代謝酵素誘導による。

薬剤名等
ジアゾキシド
シスプラチン
ビンカアルカロイド
　ビンクリスチン等
シプロフロキサシン

臨床症状・措置方法
フェニトインの血中濃度が低下することがある(注3)。

機序・危険因子
機序は不明である。

薬剤名等
イリノテカン

臨床症状・措置方法
イリノテカンの活性代謝物の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、併用を避けることが望ましい。

機序・危険因子
本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。

薬剤名等
**主にCYP3A4で代謝される薬剤
　アゼルニジピン
　イグラチモド
　イトラコナゾール
　イマチニブ
　インジナビル
　オンダンセトロン
　キニジン
　クエチアピン
　サキナビル
　ジソピラミド
　ニソルジピン
　ニフェジピン
　フェロジピン
　プラジカンテル
　ベラパミル
　モンテルカスト等
　副腎皮質ホルモン剤
　　デキサメタゾン等
　卵胞ホルモン剤・黄体ホルモン剤
　　ノルゲストレル・エチニルエストラジオール等
　PDE5阻害剤
　　タダラフィル(勃起不全、前立腺肥大症に伴う排尿障害を適応とする場合：シアリス、ザルティア)
　　シルデナフィル
　　バルデナフィル

臨床症状・措置方法
これらの薬剤の血中濃度が低下することがある(注2)。

機序・危険因子
本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。

薬剤名等
トロピセトロン
パロキセチン
フレカイニド
メキシレチン

臨床症状・措置方法
これらの薬剤の血中濃度が低下することがある(注2)。

機序・危険因子
本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。

薬剤名等
シクロスポリン

臨床症状・措置方法
これらの薬剤の血中濃度が低下することがある(注2)。

機序・危険因子
本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。また、フェニトインが吸収を阻害する。

薬剤名等
甲状腺ホルモン剤
　レボチロキシン等

臨床症状・措置方法
これらの薬剤の血中濃度が低下することがある(注2)。

機序・危険因子
機序は不明である。

薬剤名等
カスポファンギン

臨床症状・措置方法
これらの薬剤の血中濃度が低下することがある(注2)。

機序・危険因子
フェニトインがカスポファンギンの取り込み輸送過程に影響し、カスポファンギンのクリアランス誘導が起こると考えられている。

薬剤名等
アルベンダゾール

臨床症状・措置方法
アルベンダゾールの活性代謝物の血中濃度が低下し、効果が減弱することがある。

機序・危険因子
機序は不明である。

薬剤名等
ドキシサイクリン

臨床症状・措置方法
ドキシサイクリンの血中濃度半減期が短縮することがある。

機序・危険因子
本剤の肝薬物代謝酵素誘導による。

薬剤名等
非脱分極性筋弛緩剤
　ベクロニウム等

臨床症状・措置方法
フェニトインを長期前投与した場合、非脱分極性筋弛緩剤の作用が減弱することがある。

機序・危険因子
機序は不明である。

薬剤名等
血糖降下剤
　インスリン
　経口血糖降下剤

臨床症状・措置方法
血糖降下剤の作用が減弱され、高血糖を起こすことがあるので、血糖の上昇に注意すること。

機序・危険因子
フェニトインのインスリン分泌抑制作用による。

薬剤名等
利尿剤
　チアジド系降圧利尿剤等

臨床症状・措置方法
起立性低血圧が増強されることがあるので、減量するなど注意すること。

機序・危険因子
機序は不明であるが、高用量のフェノバルビタールは血圧を低下させることがある。

薬剤名等
アセタゾラミド

臨床症状・措置方法
クル病、骨軟化症があらわれやすい。〔「副作用」の項参照〕

機序・危険因子
本剤によるビタミンD不活性化促進、アセタゾラミドによる代謝性アシドーシス、腎尿細管障害の影響が考えられている。

薬剤名等
アセトアミノフェン

臨床症状・措置方法
本剤の長期連用者は、アセトアミノフェンの代謝物による肝障害を生じやすくなる。

機序・危険因子
本剤の肝薬物代謝酵素誘導により、アセトアミノフェンから肝毒性を持つN-アセチル-p-ベンゾキノンイミンへの代謝が促進されると考えられている。

薬剤名等
セイヨウオトギリソウ(St. John's Wort、セント・ジョーンズ・ワート)含有食品

臨床症状・措置方法
フェニトイン、フェノバルビタールの代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがあるので、本剤投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること。

機序・危険因子
セイヨウオトギリソウの肝薬物代謝酵素誘導によると考えられている。

注1：フェニトインの中毒症状があらわれることがあるので、このような場合には、減量するなど注意すること。〔「用法・用量に関連する使用上の注意」の項参照〕

注2：これらの薬剤の作用が減弱することがあるので、用量に注意すること。また、本剤を減量又は中止する場合には、これらの薬剤の血中濃度