ez ces patients et il est recommandé de surveiller leur fonction rénale.
Utilisation chez l'insuffisant rénal
Le lénalidomide est essentiellement excrété par les reins. Le choix de la posologie devra donc être fait avec précaution et il est recommandé que la fonction rénale soit surveillée.
Aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère. Les ajustements de posologie suivants sont recommandés en début de traitement en cas d'insuffisance rénale modérée ou sévère ou en cas d'insuffisance rénale terminale.
Fonction rénale (ClCr)
Ajustement de la posologie
Insuffisance rénale modérée
(30 ≤ ClCr < 50 ml/min)
10 mg en une prise par jour*
Insuffisance rénale sévère
(ClCr < 30 ml/min, ne nécessitant pas de dialyse)
15 mg un jour sur deux**
Insuffisance rénale terminale (IRT)
(ClCr < 30 ml/min, nécessitant une dialyse)
5 mg en une prise par jour. Les jours de dialyse, la dose doit être administrée après la dialyse
* La dose pourra être augmentée à 15 mg en une prise par jour au bout de 2 cycles si le patient ne répond pas au traitement et s'il le tolère.
** La dose pourra être augmentée à 10 mg en une prise par jour si le patient tolère le traitement.
Après l’instauration du traitement par le lénalidomide, toute modification ultérieure de la dose de lénalidomide chez les patients insuffisants rénaux doit reposer sur la tolérance au traitement de chaque individu, telle que décrite ci-dessus.
Après l’instauration du traitement par le lénalidomide, toute modification ultérieure de la dose de lénalidomide chez les patients insuffisants rénaux doit reposer sur la tolérance au traitement de chaque individu, telle que décrite ci-dessus.
Utilisation chez l'insuffisant hépatique
L'utilisation du lénalidomide chez l'insuffisant hépatique n'a pas fait l'objet d'études formelles et aucune adaptation de la posologie particulière ne peut être recommandée.
REVLIMID : son aspect et forme
Gélulesblanches portant l'inscription « REV 5 mg ».
REVLIMID : comment ça marche
Classe pharmacothérapeutique : immunomodulateur. Code ATC : L04 AX04.
Le mécanisme d'action du lénalidomide s'appuie sur des propriétés anti-néoplasiques, anti-angiogènes, pro-érythropoïétiques, et immunomodulatrices. En particulier, le lénalidomide inhibe la prolifération de certaines cellules malignes hématopoïétiques (y compris les plasmocytes malins de MM et celles présentant des délétions sur le chromosome 5), renforce l'immunité impliquant les lymphocytes T et les cellules tueuses naturelles (NK) et accro&ic
