cute;gravir. Le profil de sécurité d'emploi observé chez ces patients recevant l'atazanavir et/ou le ténofovir a généralement été comparable au profil de sécurité d'emploi des patients ne recevant pas ces médicaments. Aucune adaptation posologique n'est donc nécessaire.
Chez les sujets sains, la co-administration d'ISENTRESS avec l'oméprazole augmente les concentrations plasmatiques du raltégravir. Les effets de l'augmentation du pH gastrique sur l'absorption du raltégravir chez les patients infectés par le VIH étant mal connus, ISENTRESS ne doit pas être utilisé avec des médicaments qui augmentent le pH gastrique (tels que les inhibiteurs de la pompe à protons et les antagonistes des récepteurs H2), à moins que cette association ne puisse être évitée.
Tableau 1
Interactions : données pharmacocinétiques
Médicaments par classe thérapeutique
Interaction
(mécanisme, si connu)
Recommandations concernant la co-administration
ANTIRETROVIRAUX
Inhibiteurs de la protéase (IP)
atazanavir/ritonavir
(raltégravir 400 mg deux fois par jour)
raltégravir ASC ↑41 %
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire pour ISENTRESS.
raltégravirC12h ↑77 %
raltégravir Cmax ↑24 %
(Inhibition de l'UGT1A1)
tipranavir/ritonavir
(raltégravir 400 mg deux fois par jour)
raltégravir ASC ↓24 %
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire pour ISENTRESS.
raltégravirC12h ↓55 %
raltégravir Cmax ↓18 %
(Induction de l'UGT1A1)
Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTIs)
éfavirenz
(raltégravir 400 mg dose unique)
raltégravir ASC ↓36%
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire pour ISENTRESS.
raltégravir C12h ↓21%
raltégravir Cmax ↓36%
(Induction de l'UGT1A1)
étravirine
(raltégravir 400 mg deux fois par jour)
raltégravir ASC ↓10 %
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire pour ISENTRESS ou l'étravirine.
raltégravirC12h ↓34 %
raltégravir Cmax↓11%
(Induction de l'UGT1A1)
étravirine ASC ↑10 %
étravirine C12h ↑17 %
étravirine Cmax ↑4 %
Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI)
ténofovir
(raltégravir 400 mg deux fois par jour)
raltégravir ASC ↑49 %
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire pour ISENTRESS ou le ténofovir disoproxil fumarate.
raltégravir C12h ↑3 %
raltégravir Cmax ↑64 %
(Mécanisme d'interaction non connu)
ténofovir ASC ↓10 %
ténofovir C12h ↓13 %
ténofovir Cmax ↓23 %
Inhibiteurs de CCR5
maraviroc
(raltégravir 400 mg deux fois par jour)
raltégravir ASC ↓37 %
Aucune adaptation posologique n'est né |
