Conjunctivitis, tåreflåd, tinnitus.
Interaktioner
Cabazitaxel metaboliseres via CYP3A4. Samtidig brug af potente CYP3A4-hæmmere (fx ritonavir, ketoconazol, itraconazol og grapefrugtjuice) og -induktorer (fx rifampicin og perikon) kan henholdvis øge og nedsætte koncentrationen af cabazitaxel, se tabel 2 i » Elimination og cytokrom P450-systemet.

Gul feber-vaccine er kontraindiceret, og andre levende, svækkede vacciner bør undgås.
Graviditet
Må kun anvendes under visse forudsætninger. Denne tekst afviger muligvis fra produktresumé.
Kvinder: Ikke relevant.Mænd: På grund af den mulige påvirkning af sædceller og pga. mulig påvirkning af partneren via sædvæske skal mandlige patienter anvende kondom i behandlingsperioden og 6 måneder herefter. Partner bør undgå direkte kontakt med sædvæske. Se endvidere » Antineoplastiske midler.
» Klassifikation - graviditet
Amning
Ikke relevant. Denne tekst afviger muligvis fra produktresumé.
» Klassifikation - amning
Bloddonor
Må ikke tappes. (Udmeldes af bloddonorkorps).

Håndtering og holdbarhed

Beregnet til intravenøs infusion efter fortynding.
Tilberedning af infusionsvæske. Infusionskoncentratet fortyndes med medfølgende solvens til en færdig koncentration på 10 mg/ml. Den beregnede mængde opløsning fortyndes yderligere med isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske til en slutkoncentration i området 0,10-0,26 mg/ml.
Bemærk - personalerisiko: Ved håndtering af cabazitaxel bør udvises forsigtighed. Se endvidere » Antineoplastiske midler.
Holdbarhed: Efter indledende fortynding er opløsningen holdbar 1 time ved stuetemperatur. Færdigblandet infusionsvæske er holdbar 8 timer ved stuetemperatur og 48 timer i køleskab (2-8°C), men bør anvendes umiddelbart.
Infusionsteknik. Cabazitaxel bør infunderes via et "in-line" filter (≤ 0,22 mikrometer) pga. risiko for udfældning.
Bemærk: Infusionsvæsken bør opbevares i polyvinyl (PVC)-fri emballage og infunderes gennem polyethylen-coatede infusionssæt.
Farmakodynamik

Virker ved at forstyrre det mikrotubulære netværk i cellerne. Cabazitaxel binder til tubulin og fremmer samlingen af tubulin i mikrotubuli samtidig med, at det hæmmer deres adskillelse. Dette fører til stabilisering af mikrotubuli, hvilket resulterer i hæmning af mitotiske og interfase cellulære funktioner.
Farmakokinetik
Efter 1 times i.v. cabazitaxel med 25 mg/m2 var Cmax = 226 ng/ml.

Distributionsvolumenet (Vdss) var 4.870 l (2.640 l/m² for en patient med en median BSA på 1,84 m²) ved steady state. In vitro proteinbinding var 89-92 % og kunne ikke mættes op til 50.000 ng/ml, hvilket omfatter den maksimale koncentration, som er observeret i kliniske forsøg.

Forholdet mellem blod-plasmakoncentrationer indikerer, at cabazitaxel er ligeligt fordelt mellem blod og plasma.

Cabazitaxel metaboliseres ekstensivt i le