sigmaf; εισπνοής. Καθώς η συγκέντρωση στο πλάσµα αυξάνει µε τη µείωση της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς µε µέτρια έως βαρεία νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης ≤ 50ml/λεπτό) το tiotropium bromide θα πρέπει να χρησιµοποιείται µόνο αν το αναµενόµενο όφελος αντισταθµίζει τον ενδεχόµενο κίνδυνο. ∆εν υπάρχει µακρόχρονη εµπειρία σε ασθενείς µε βαρεία νεφρική ανεπάρκεια (βλ. 5.2 Φαρµακοκινητικές ιδιότητες). Στους ασθενείς θα πρέπει να εφιστάται η προσοχή ώστε να αποφεύγουν την επαφή της φαρµακευτικής κόνεως µε τους οφθαλµούς. Θα πρέπει να ενηµερωθούν για το ότι κάτι τέτο |