s sous nutrition parentérale, est réversible et disparaît à l'arrêt de la nutrition parentérale. Des modifications similaires ont aussi été observées en nutrition parentérale n'apportant pas d'émulsion lipidique.
- Acides aminés et électrolytes :
Les acides aminés, constituants des protéines de l'alimentation, sont utilisés pour la synthèse du tissu protéique et tout excès est orienté vers la néoglucogenèse.
Les perfusions d'acides aminés entraînent de faibles augmentations du métabolisme et de la thermogenèse.
- Glucose :
Le glucose n'a pas d'effet pharmacodynamique, hormis celui de contribuer à maintenir une homéostasie cellulaire normale.
Conduite à tenir pour les conducteurs de véhicules
Sans objet.
PERIKABIVEN : ses contre-indications
- Hypersensibilité aux protéines d'oeuf, de soja ou d'arachide, ou à toute autre substance active ou excipient contenu dans le produit.
- Hyperlipidémie importante.
- Insuffisance hépatique sévère.
- Troubles sévères de la coagulation sanguine.
- Anomalies congénitales du métabolisme des acides aminés.
- Insuffisance rénale sévère sans possibilité d'hémofiltration ou de dialyse.
- Etat de choc en phase aiguë.
- Hyperglycémie nécessitant l'administration de plus de 6 unités d'insuline/heure.
- Taux plasmatiques élevés et pathologiques de l'un des électrolytes inclus dans le produit.
- Syndrome d'activation macrophagique.
- Contre-indications générales d'un traitement par perfusion : oedème pulmonaire aigu, hyperhydratation, insuffisance cardiaque décompensée, et déshydratation hypotonique.
- Etats instables, par exemple : état post-traumatique sévère, diabète décompensé, phase aiguë d'infarctus du myocarde, acidose métabolique, infection sévère et coma hyperosmolaire.
- Nouveau-né et enfant de moins de 2 ans d'âge.
PERIKABIVEN : ses précautions d'emploi
- La capacité d'élimination des lipides doit être surveillée.
- Il est recommandé de réaliser ce contrôle en mesurant les triglycérides plasmatiques après une période de 5-6 heures sans administration de lipide.
- La concentration sérique en triglycérides ne doit pas dépasser 3 mmol/L pendant la perfusion.
- La taille de la poche, en particulier son volume et sa composition quantitative doivent être choisis soigneusement en fonction du statut hydrique et nutritionnel de l'enfant. La poche reconstituée est à usage unique.
- Les troubles de la balance hydro-électrolytique (à savoir des taux plasmatiques anormalement élevés ou anormalement bas d'électrolyte
