r venga somministrato in concomitanza si
puo` verificare un maggior incremento delle concentrazioni di
ketoconazolo. Si prevede che le concentrazioni di itraconazolo
aumentino nella stessa maniera di quelle di ketoconazolo. In
assenza di specifici studi di fosamprenavir piu` ritonavir in
combinazione con ketoconazolo o itraconazolo non puo` essere fatta
alcuna raccomandazione in termini di aggiustamento della
posologia.
RIFABUTINA:
la somministrazione concomitante di amprenavir con
rifabutina, risulta in un incremento del 200% delle concentrazioni
plasmatiche della rifabutina (AUC) che potrebbero potenzialmente
portare ad un incremento di reazioni avverse correlate alla
rifabutina, soprattutto uveite. Qualora ritonavir venga co-
somministrato si puo` verificare un piu` ampio incremento nelle
concentrazioni di rifabutina. Si raccomanda una riduzione di
almeno il 75% nel dosaggio della rifabutina quando somministrata
con Telzir e ritonavir. Puo` essere necessaria un`ulteriore
riduzione delle dose.
ALTRI MEDICINALI
MEDICINALI CHE POSSONO RIDURRE LE CONCENTRAZIONI PLASMATICHE DI
AMPRENAVIR QUANDO SOMMINISTRATI IN ASSOCIAZIONE CON TELZIR.
ANTIACIDI, ANTAGONISTI DEI RECETTORI H2 DELL`ISTAMINA ED INIBITORI
DI POMPA PROTONICA:
nessun aggiustamento della dose per ciascuno
dei rispettivi medicinali e` ritenuto necessario quando antiacidi,
antagonisti dei recettori H2 dell`istamina ed inibitori di pompa
protonica vengono somministrati in associazione a fosamprenavir.
L`AUC e la Cmax di amprenavir erano diminuite del 18% e del 35%
rispettivamente mentre la Cmin (C12 ore) era comparabile quando
una singole dose di 1400 mg di fosamprenavir veniva somministrata
in associazione con una singola dose di 30 ml di una sospensione
di antiacido (equivalente a 3,6 g di idrossido di alluminio e 1,8
g idrossido di magnesio).
I livelli sierici di amprenavir possono essere ridotti dall`uso
concomitante degli antagonisti dei recettori H2 dell`istamina (per
esempio ranitidina e cimetidina). La somministrazione concomitante
di ranitidina (dose singola di 300 mg) con fosamprenavir (dose
singola di 1400 mg) diminuiva l`AUC plasmatica di amprenavir del
30% e la Cmax del 51%. Non e` stato tuttavia osservato alcun
cambiamento della Cmax di amprenavir (C12 ore).
FARMACI ANTIEPILETTICI:
la somministrazione concomitante di agenti
antiepilettici, noti come induttori enzimatici (fenitoina,
fenobarbital, carbamazepina), con fosamprenavir puo` portare ad
una diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di amprenavir.
Tali associazioni devono essere usate con cautela.
MEDICINALI I CUI LIVELLI PLASMATICI POSSONO ESSERE AUMENTATI
QUANDO SOMMINISTRATI CON TELZIR
ALTRI MEDICINALI CON RIDOTTA FINESTRA TERAPEUTICA:
alcune sostanze
(ad esempio lidocaina, per via sistemica, e alofantrina)
somministrate con Telzir possono causare gravi reazioni avverse.
Non e` raccomandato l`uso concomitante.
BENZODIAZEPINE:
l`uso concomitante di Telzir con midazolam o
triazolam puo` portare ad un prolungamento della sedazione o a
depressione respiratoria e pertanto non e` raccomandato.
FARMACI USATI NELLA DISFUNZIONE ERETTILE:
l`uso concomitante non
e` raccomandato.
Sulla base di dati ottenuti con ritonavir e altri inibitori della
proteasi e` prevedibile che le |
