ti da questi studi e dal momento che non ci si aspetta che
ritonavir abbia un impatto significativo sulla farmacocinetica
degli NRTI, non e` prevedibile che la somministrazione di
fosamprenavir e ritonavir con questi medicinali possa alterare
significativamente l`esposizione dei principi attivi somministrati
in concomitanza.
DIDANOSINA COMPRESSE MASTICABILI:
non sono stati condotti studi di
farmacocinetica con fosamprenavir in associazione con didanosina.
E` improbabile che si verifichi un`interazione clinicamente
significativa derivante dall`aumento del pH gastrico a causa della
componente antiacida della didanosina; nessun distanziamento o
aggiustamento della dose e` ritenuto necessario qualora
fosamprenavir e didanosina vengano somministrati in concomitanza
(vedi capitolo Antiacidi). Non e` attesa interazione significativa
con la didanosina in forma di capsule gastro resistenti.
TENOFOVIR:
al momento non puo` essere fornita alcuna
raccomandazione circa la somministrazione concomitante di
fosamprenavir piu` ritonavir con tenofovir.
INIBITORI DELLA PROTEASI
LOPINAVIR/
RITONAVIR:
non possono essere fornite raccomandazioni
posologiche circa la somministrazione concomitante di Telzir piu`
ritonavir e lopinavir/ritonavir, ma si consiglia un attento
monitoraggio dal momento che la sicurezza e l`efficacia di tale
combinazione non sono conosciute. La Cmax, l`AUC e la Cmin di
lopinavir risultavano aumentate del 30%, del 37% e del 52%
rispettivamente quando lopinavir 400 mg piu` ritonavir 100 mg due
volte al giorno erano somministrati con fosamprenavir 700 mg piu`
ritonavir 100 mg due volte al giorno per due settimane. La Cmax,
l`AUC e la Cmin di amprenavir risultavano diminuite del 58%, del
63% e del 65% rispettivamente.
Quando lopinavir 533 mg piu` ritonavir 133 mg venivano
somministrati in combinazione con fosamprenavir 1400 mg due volte
al giorno per due settimane, la Cmax, l`AUC e la Cmin di lopinavir
rimanevano invariate rispetto ai valori osservati per lopinavir
400 mg piu` ritonavir 100 mg due volte al giorno. Tuttavia l`AUC e
la Cmin di amprenavir risultavano diminuite del 26% e del 42%
rispettivamente. Al contrario, la Cmax non veniva alterata in
maniera significativa in confronto ai valori ottenuti per
fosamprenavir 700 mg piu` ritonavir 100 mg due volte al giorno.
Non sono stati condotti studi di interazione tra fosamprenavir
piu` ritonavir e i seguenti inibitori della proteasi: indinavir,
saquinavir, nelfinavir e atazanavir.
ANTIBIOTICI/ANTIFUNGINI
CLARITROMICINA:
deve essere presa in considerazione una riduzione
della dose di claritromicina quando quest`ultima venga co-
somministrata con Telzir piu` ritonavir nei pazienti con
insufficienza renale dal momento che sono attesi moderati
incrementi nelle concentrazioni della claritromicina quando essa
viene somministrata in concomitanza con Telzir piu` ritonavir.
ERITROMICINA:
non sono stati condotti studi di farmacocinetica con
fosamprenavir piu` ritonavir in combinazione con eritromicina.
Tuttavia i livelli plasmatici di eritromicina possono essere
aumentati in caso di somministrazione concomitante.
KETOCONAZOLO/
ITRACONAZOLO:
la somministrazione concomitante di
amprenavir e ketoconazolo incrementa l`AUC di quest`ultimo del
44%. Qualora ritonavi |