ЛЕЙКЕРАН (LEUKERAN)
Chlorambucil
--------------------------------------------------------------------
Производитель:
GLAXO WELLCOME OPERATIONS 
Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
хлорамбуцил 2 мг
Прочие ингредиенты: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, опадрай коричневый.
25 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Регистрационный номер №:
таб., покр. оболочкой, 2 мг: 25 шт. - П №011903/01-2000 27.04.00

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат, относится к ароматическим производным азотсодержащего иприта. Действует как бифункциональный алкилирующий препарат. Алкилирование происходит посредством образования высокоактивных радикалов этиленимония.
Вероятно, происходит перекрестное связывание радикалов этиленимония с двумя цепочками спирали ДНК и последующее нарушение процесса репликации ДНК.

Показания

– болезнь Ходжкина;
– некоторые виды неходжкинских лимфом;
– хронический лимфолейкоз;
– макроглобулинемии Вальденстрема;
– запущенная аденокарцинома яичника;
– рак молочной железы (в некоторых случаях).

Режим дозирования

Лейкеран предназначен для приема внутрь.
Подробные схемы применения Лейкерана опубликованы в медицинской литературе.
Взрослым при болезни Ходжкина в виде монотерапии Лейкеран обычно назначают в дозе 200 мкг/кг/сут в течение 4-8 нед.
Лейкеран обычно является одним из компонентов комбинированной терапии, которую проводят по различным схемам.
При неходжкинских лимфомах в виде монотерапии Лейкеран обычно применяют первоначально в дозе 100-200 мкг/кг/сут в течение 4-8 нед; затем проводят поддерживающую терапию или в меньшей суточной дозе, или прерывистыми курсами.
Лейкеран эффективен при лечении пациентов с запущенной диффузной лимфоцитарной лимфомой, а также больных с рецидивами после радиотерапии.
У пациентов с запущенной неходжкинской лимфоцитарной лимфомой не выявлено значимых различий общей частоты положительного клинического эффекта в случае применения хлорамбуцила в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии.
При хроническом лимфолейкозе лечение Лейкераном обычно начинают после появления клинических симптомов или после возникновения признаков нарушения функции костного мозга (но не костномозговой недостаточности) по данным анализа периферической крови.
Начальная доза Лейкерана составляет 150 мкг/кг/сут до тех пор, пока общее число лейкоцитов крови не снизится до 10000/мкл. Через 4 недели после окончания первого курса терапии лечение можно возобновить в поддерживающей дозе 100 мкг/кг/сут.
У части пациентов, обычно после первых 2 лет лечения, нормализуется общее число лейкоцитов крови, перестают пальпироваться ранее увеличенные селезенка и лимфатические узлы, а относительное содержание лимфоцитов в костном мозге составляет менее 20%.
Пациентам с признаками костномозговой недостаточности сначала назначают преднизолон, а Лейкеран можно применять только после появления признаков регенерации костномозгового кроветворения.
Не выявлено значимых различий частоты положительного клинического эффекта и частоты развития побочных реакций в случае применения Лейкерана ежедневно или прерывистыми курсами в больших дозах.
При макроглобулинемии В