ba vaistininku.
Ar karboplatinos patenka į moters pieną, nežinoma, tačiau kadangi daugumas vaistų su motinos pienu išsiskiria, gydymo Paraplatin metu kūdikio maitinimą krūtimi reikia nutraukti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Tokio poveikio tyrimų duomenų nėra. Galimybė vairuoti ir valdyti mechanizmus priklauso nuo toksinio poveikio regai ir klausai bei bendrosios paciento būklės.
Kitų vaistų vartojimas
Toksinį poveikį inkstams sukeliančių medikamentų kartu su Paraplatin vartoti nerekomenduojama.3.KAIP VARTOTI PARAPLATIN
Negalima naudoti aliuminio detalių turinčių adatų ir intraveninių sistemų, galinčių turėti sąlytį su karboplatina. Aliuminis reaguoja su karboplatina, sudarydamas precipitatus ir (arba) mažindamas vaisto veiklumą.
Prieš vartojimą Paraplatin tirpalą reikia atskiesti. Vaistas skiedžiamas 5% gliukozės ar 0,9% natrio chlorido injekciniu tirpalu iki 0,5 mg/ml koncentracijos. Atskiestą tirpalą galima leisti tik į veną. Nuo vėžio dar negydytiems ligoniams, kurių inkstų veikla normali, rekomenduojama karboplatinos dozė yra 400 mg/m2 kūno paviršiaus. Ji sulašinama į veną per 15 – 60 min. Kitą dozę galima lašinti tik po 4 savaičių arba tada, kai neutrofilų kiekis tampa ne mažesnis kaip 2000 ląstelių/mm3,o trombocitų ( ne mažesnis kaip 100 000 ląstelių/mm3.
Jeigu yra rizikos veiksnių, pvz., buvo gydyta mieloidinio audinio funkciją slopinančiu būdu, bloga bendroji ligonio būklė (ECOG-Zubrod 2 – 4 arba Karnofsky skalės rodmenys mažesni negu 80), pradinę dozę rekomenduojama mažinti 20 - 25(.
Atsižvelgiant į bendrąją būklę, 65 metų ir vyresniems žmonėms pradinę ir tolesnių gydymo kursų dozę gali tekti mažinti. Po pirmosios Paraplatin dozės infuzijos rekomenduojama kas savaitė tirti kraują, kad atsižvelgiant į gautus rezultatus būtų galima nustatyti tolesnių gydymo kursų dozę.
Pacientams, kurių inkstų veikla sutrikusi
Ligoniams, kurių kreatinino klirensas yra mažesnis negu 60 ml/min., yra didesnė stipresnio mieloidinio audinio funkcijos slopinimo rizika. Gydant žemiau nurodyta doze, didelė leukopenija, neutropenija ar trombocitopenija pasireiškia maždaug 25( tokių žmonių.
-Jeigu kreatinino klirensas yra 41 – 59 ml/min., pirmą kartą į veną infuzuojama 250 mg/m2 kūno paviršiaus dozė.
-Jeigu kreatinino klirensas yra 16 - 40 ml/min., pirmą kartą į veną infuzuojama 200 mg/m2 kūno paviršiaus dozė.
Apie pacientų, kurių kreatinino klirensas yra mažesnis negu 15 ml/min., gydymą Paraplatin duomenų nėra, todėl jiems šio vaistinio preparato vartoti nerekomenduojama.
Aukščiau pateiktos dozavimo rekomendacijos tinka tik pirmojo gydymo kurso metu. Tolesnių kurs