dination af NSAID til patienter med tidligere mavesår uden samtidig ordination af protonpumpehæmmer. Udvikling af mavesår.
Bivirkninger
Meget almindelige (over 10%) Hypertension.
Almindelige (1-10%) Influenzalignende symptomer.
Synkebesvær, dyspepsi, abdominalsmerter, opkastning, diarré, flatulens.
Myokardieinfarkt, perifere ødemer, sinuitis, rhinitis, pharyngitis, hoste, dyspnø..
Øget muskeltonus.
Svimmelhed, søvnløshed.
Hududslæt, hudkløe.
Infektion i øvre luftveje.
Urinvejsinfektion.
Ikke almindelige (0,1-1%) Stomatitis, gastritis, obstipation, enterocolitis, forhøjede levertransaminaser.
Hjerteinsufficiens, cerebrovaskulære tilfælde, palpitationer.
Anæmi.
Hyperkaliæmi.
Benkramper.
Angst, depression, paræstesier.
Urticaria.
Forhøjet serum-kreatinin, forhøjet serum-carbamid.
Sløret syn, tinnitus.
Sjældne (0,01-0,1%) Øsofagitis, gastro-intestinal blødning.
Meget sjældne (under 0,01%) Forværring af epilepsi.
Toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme.
Allergiske reaktioner, anafylaktisk reaktion, angioødem.
Vedrørende kardiovaskulære bivirkninger, se endvidere » NSAID (Non-steroide antiinflammatoriske midler).
Interaktioner
Celecoxib kan give stigning i protrombintiden hos patienter i antikoagulationsbehandling. Fluconazol øger plasmakoncentrationen af celecoxib. Rifampicin nedsætter plasmakoncentrationen af celecoxib.
Celecoxib hæmmer CYP2D6 i in vitro-undersøgelser. Der er derfor teoretisk mulighed for interaktion med andre lægemidler, som omsættes af samme enzym, se tabel 2 i » Elimination og cytokrom P450-systemet.
Den velkendte risiko for interaktion mellem uspecifikke NSAID og antihypertensiva såvel som risikoen for nyresvigt (særligt ved kombination med ACE-hæmmer eller angiotensin-II antagonist) gælder også for COX-2-hæmmere.
Graviditet
Må ikke anvendes.
Der er data for ca. 70 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko. For NSAID generelt er der ved anvendelse i 1. trimester påvist en let øget risiko for spontan abort og hjertemisdannelser. I 3. trimester er NSAID kontraindiceret.
» Klassifikation - graviditet
Amning
Kan om nødvendigt anvendes. » Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Den relative vægtjusterede dosis er 0,2-0,3%. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.
» Klassifikation - amning
Bloddonor
Må ikke tappes. (7 døgns karantæne).
Forgiftning
Erfaring savnes. 2,4 g dgl. har ikke medført overdoseringssymptomer.
Farmakokinetik
Absorberes fra mave-tarmkanalen. Maksimal plasmakoncentration nås efter 2-3 timer. Den interindividuelle variation i plasmakoncentrationen er 10-foldig. Metaboliseres i leveren v