Σε ασθενείςμε φυσιολογική νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης ≥ 80 ml/min), η λήψη μεγάλων δόσεων μη-στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ, όπως της ιβουπροφαίνης > 1.600 mg/ημερησίως) και τηςασπιρίνης (≥ 1,3 g/ημερησίως) ενδέχεται ναμειώσει την κάθαρση της πεμετρεξίδης και συνεπώς να αυξήσει την εμφάνισητων ανεπιθύμητων ενεργειών–σχετιζόμενων με την πεμετρεξίδη. Επομένως, απαιτείταιπροσοχή ότανχορηγούνται μεγάλεςδόσεις ΜΣΑΦ ή μεγάλες δόσεις ασπιρίνης, ταυτόχρονα με τη χορήγηση πεμετρεξίδηςσεασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (κάθαρση κ&r