305;nın güvenilirliği henüz saptanmamıştır. anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden, emziren annelerde kullanılması önerilmez.
Yan Etkileri:
Plasebo uygulananlara kıyasla lenograstim uygulananlarda ortalama trombosit sayısı daha düşük bulunduğundan, trombosit sayısının düzelmesine özel önem verilmelidir. Kemoterapinin neden olduğu nötropenilerde lenograstimin, kümülatif kemik iliği toksisitesi ya da temel olarak trombositer seri üzerinde toksik etkili antineoplastik ilaçlarla (nitrozüre, mitomisin) birlikte kullanılmasının güvenilirliği saptanmamıştır. Özellikle trombositler üzerindeki toksisiteyi artırabilir. En sık bildirilen istenmeyen etkiler, kemoterapi tedavisi gören kanserli hastalardakine benzer şekilde, alopesi, bulantı, kusma, ateş ve başağrısıdır. Hastalarda, biraz daha yüksek oranda kemik ağrısı (yaklaşık %10 daha yüksek) ve enjeksiyon bölgesinde reaksiyon (yaklaşık %5 daha yüksek) bildirilmiştir. Periferik kan progenitör hücre mobilizasyonunda; sağlıklı kişilere uygulandığında, en sık bildirilen istenmeyen klinik etkiler baş ağrısı (%30), kemik ağrısı (%23), sırt ağrısı (%17.5), asteni (%11), karın ağrısı (%6) ve ağrıdır (%6). Ağrının ortaya çıkma riski lökosit sayısı yüksek olanlarda artmaktadır. Donörlerin %24'ünde lökositoz ve trombositopeni bildirilmiştir. Donörlerin %12'sinde AST ve ALT, %16'sında alkalen fosfataz değerinde geçici yükselme bildirilmiştir. G-CSF uygulanan izole birkaç sağlıklı donörde dalak ruptürü bildirilmiştir. Bazı erişkin vakalarda, solunum yetmezliği ya da fatal sonuçlanabilen respiratuvar distres sendromuna (ARDS) yol açabilen pulmoner infiltrasyon bildirilmiştir. Çok ender olarak, tedavi sırasında ortaya çıkan izole birkaç anafilaktik şok dahil, alerjik reaksiyonların görüldüğü bildirilmiştir. Nadiren kutanöz vaskülit bildirilmiştir. Sweet sendromu, eritema nodosum ve piyoderma gangrenosum çok ender bildirilmiştir. Bunlar genellikle nötrofilik dermatozlara yol açtığı bilinen hematolojik maligniteli hastalarda bildirilmiş olmakla birlikte, maligniteye bağlı olmayan nötropenili hastalarda da görülmüştür. Lyell sendromu, çok ender olarak bildirilmiştir. Tedavi kesildikten sonra karaciğer fonksiyon test bozukluklarında düzelme görülmüştür.
İlaç Etkileşimleri:
Hızla bölünen miyeloid hücrelerinin sitotoksi